研究风湿疾病多年老中医冯兴华:为什么你严格忌口,痛风还会发作

痛风属于关节炎中的一种病症 , 对人体的危害巨大 。 如今 , 随着人们饮食结构和生活习惯的改变 , 痛风的发病率也在逐年升高 , 并有年轻化的趋势 。 对此 , 研究风湿免疫疾病50多年的国家名老中医冯兴华教授表示 , 中医治疗痛风遵循“急则治标慢则治本”的原则 , 根据不同病情进行辨证论治 。
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据冯兴华介绍 , 门诊的患者中 , 大多数其发生痛风的诱因多与饮食不当有关 。 痛风是人体内嘌呤代谢紊乱而引起的一种病症 , 同时也是临床上最为常见的病种之一 。 痛风在发病早期 , 若诊疗及时、用药合理 , 一般2-3周即可临床治疗或缓解 。 但复发率极高 , 如治疗不完全或饮食不节制 , 则极易反复发作 , 多时可在一年内反复发病3-5次 , 甚至更多 。
痛风还是一种“中医病” , 古书中记载的“高粱之变 , 足生大钉”说的就是痛风 , 并形容痛风的疼痛程度为“痛如虎咬” 。
【研究风湿疾病多年老中医冯兴华:为什么你严格忌口,痛风还会发作】痛风的诱因有很多种 , 包括饮食、着凉、疲劳、肥胖等 。 其中 , 急性痛风与饮食不当有很大的关系 。 由于生活中的大鱼大肉含有很多的嘌呤 , 过多食用会使体内嘌呤急剧增多 , 进而引起尿酸含量剧增 , 当尿酸盐结晶沉积于关节腔内 , 可能引发滑膜的急性炎性反应 , 使滑膜充血、肿胀、关节液增加 , 就会诱发痛风 。
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尤其现在 , 饮食结构发生变化 , 人们喜欢喝大量啤酒 , 以及吃多于平时分量的动物内脏、豆制品等等 , 这些都是富含嘌呤的食物 。 因此 , 现在痛风的发病数量也会出现上升 。 与此同时 , 近些年来 , 痛风患者的整体数量也在逐年增加 , “以前一年看不了几个 , 现在一天看好几个 , 几十倍的增加 。 ”冯兴华教授表示 。
痛风对人体有哪些危害?
痛风的表现在临床上可分为急性痛风性关节炎、痛风石与慢性痛风性关节炎、高尿酸血症与肾脏损害 。
一、急性痛风性关节炎急性痛风性关节炎往往在夜间突然发病 , 多数是单关节受累 , 以下肢关节为主 , 可出现在足第一跖趾关节、膝关节、踝关节 , 上肢手指关节、肘关节亦可受累 , 约90%的患者最终可累积到足第一跖趾关节 。
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急性痛风性关节炎表现受累关节红肿疼痛 , 疼痛较剧烈 , 难以忍受 , 痛不能触 , 穿鞋和穿袜子可起剧烈的疼痛 , 累及下肢关节则行动困难 。 疼痛持续时间因人而异 , 未经治疗一般在1至3周左右 , 个别患者可持续数月 。 急性痛风性关节炎缓解后 , 局部皮肤颜色变暗(色素沉着) , 有很薄的皮屑 。 关节肿胀疼痛消失如同常人 , 行动正常 。
急性痛风性关节炎可以反复发作 , 初起一年可以发作1次 , 或1次以上 , 多数患者发作次数越发越频 , 也有终生只发作一次者 。 急性痛风性关节炎可因饮食高嘌呤食物或因劳累、受凉而诱发 。 急性痛风性关节炎反复发作可导致慢性特发性关节炎 。
二、痛风石与慢性痛风性关节炎痛风石是尿酸盐长期在人体沉积形成的 , 痛风石多数沉积的人体的关节以及关节附近的组织 , 多见于耳轮及足第一跖趾关节 , 也常见于膝、肘、手指关节等 , 其实痛风石可以出现在人体除神经系统以外的任何组织 。 痛风石呈白垩颜色 , 即白陶土的颜色 。 痛风石大小不一 , 小者如米粟 , 大者如核桃 。 在人体的同一部位可有多个结石 。 一旦在关节部位形成结石 , 会造成关节持续的疼痛肿胀 。 痛风石对关节骨质、关节囊、韧带造成破坏 , 关节骨质可见虫蚀样、穿凿样的改变(即关节凿了洞一样) , 可以造成关节畸形 , 关节功能丧失 。