「最全配图」急性腰扭伤有几种“一针疗法”( 二 )
为什么许多穴位都能治疗腰扭伤呢?
穴位的作用有局部性的、有邻近性的、有整体性的 。 针刺手足部的穴位治疗腰扭伤 , 主要是通过整体效应而起到舒筋活络、调和气血的作用 。 针刺这些穴位都能取得明显的酸胀感 , 特别是掌腕关节附近一些穴位 , 那种胀重沉紧的针感 , 对于缓解腰脊部的痉挛有显著的作用 。 这些部位主要是手三阳经所分布 , 经络学说中阳经主外部 , 古代医书说过“荥、输治外经”和“输主体重节痛” 。
因此 , 对躯体部急性病痛可选用阳经有关穴 , 特别推重“输”穴 。 后溪、中渚就属于“输”穴 。 下肢选穴也是选用阳经 , 主要是足太阳经的穴位 。 因为太阳行身之后 , 所以可取殷门、委中、承山、飞扬等穴 。 经外奇穴的选用也是出于同一道理 。
远道取穴是否需要左右交叉呢?
各人的经验也不一致 。 有人曾做过动物实验:夹挤跟腱可以抑制丘脑束旁核痛敏细胞的持续放电 , 其抑制效应 , 与夹挤同侧的还是对侧的跟键并没有多大区别 , 但是以放电完全中止的时间长短来判断 , 则施加机械压力于对侧所产生的抑制作用要稍微大些 。
远道取穴是否都需要强刺激呢?
从近年新发展起来的“腕踝针疗法”的经验看 , 于四肢部采用沿皮下浅刺留针的方法对于痛证也有效 。 腕踝针治疗急性腰扭伤就是取得跟腱外侧缘、平外踝上三横指处(下6点)进针 , 沿皮下向上方平刺约1.4寸 。 如症状部位在腰椎正中 , 针向可稍偏跟腱的中线斜刺 , 但不要刺入跟腱;如症状在腰外侧及髓关节部 , 可于腓骨后缘平外踝上三横指处(下5点)进针 。 不要求引起酸胀等针感 , 留针半小时 。 对于不适用强刺激的病人 , 可试用此法 。
从以上各例说明 , 针刺治疗急性腰扭伤的远道取穴是灵活多样的 。 针灸书歌赋中就有“腰背委中求”、“腰连腿痛腕骨升”和“人中、曲池 , 可治其痿伛”(伛音与 , 指弯腰不能直)等记载 , 现在对这方面经验又有更多的发展了 , 各种不同的远道取穴法 , 多数是在取得针感的基础上又配合腰部的动作 , 这种动作很重要 , 有利于纠正扭伤的部位 。 针刺的强度也不宜过分 , 我们应根据病人的情况 , 适当运用这些方法 。
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