30岁确诊肾病，治疗后可正常生活，中医给张先生3点保养建议 IgA肾病是导致终末期肾功能衰竭的一个

IgA肾病是导致终末期肾功能衰竭的一个主要原因，我国IgA肾病的发病率占原发性肾小球疾病的26％~34％，男女比例大概是2:1 。
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【30岁确诊肾病，治疗后可正常生活，中医给张先生3点保养建议】张先生今年30岁。 2019年2月4日来诊。患者自2018年患急性肾炎，经住院治疗2个月痊愈出院。出院后2周后张先生发现自己尿液发红、腰痛，又去医院检查。进行尿常规检查尿蛋白（++）隐血（+++），红细胞10-15个/HP 。住院治疗1个月余，效果不明显，经肾穿刺确诊为IgA肾病(系膜增殖型) 。以后尿常规化验时好时坏，有时出现肉眼血尿，曾多次住院治疗，均未彻底治愈。后来经过肾友介绍来到北京到莫非凡莫主任处求诊，初诊时张先生的症状表现为心烦梦多，腰痛，尿赤，为患者舌诊，患者舌红、苔白，脉弦滑目数。进行尿常规检查，尿蛋白（++），隐血（++），红细胞5~7个/HP 。经过中医辩证分析患者属于肝经郁热，络脉瘀阻。治疗应该以清泻肝经郁热，凉血通络止血为主。
莫主任根据患者的症状和检查结果为患者拟定药方以柴胡、黄芩、川楝子、丹参等中药治疗7天。
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2月11日二诊时，患者睡眠好转，尿色发红症状减轻，进行尿常规检查尿蛋白(±) ，尿隐血(+) 。继续中药汤剂治疗7天。
2月18日三诊时，张先生尿蛋白转阴，唯腰痛，尿隐血(士) 。根据患者症状莫主任更改用药方案，改为活血通络,凉血育阴方法，以荆芥炭、防风、赤芍、丹参等中药治疗20天。
3月10日四诊时，张先生腰痛症状消失，尿常规检查各项指标正常，无其他不适。又继续巩固治疗3个月，随访至今，患者病情稳定，未再复发。
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IgA肾病患者应如何进行日常保养？应该注意哪些问题？首先第一点建议：表现为肉眼血尿及肾病综合征的IgA肾病患者应注意卧床休息，以增加肾血流量，有助于利尿，但应注意适度进行床上肢体运动及床旁活动，防止肢体血栓形成。肉眼血尿转为镜下血尿后，患者可下床活动,并适当进行户外活动。其次，第二点建议，要积极预防和控制各类感染。第三点建议，患者血尿严重时忌口也较为关键，此时不宜吃虾、蟹和煎、炸、烤及辛辣之品，以防血尿加重。而对于肾病综合征患者在低蛋白血症时，则需多吃鱼、肉、蛋类等蛋白质含量较高的食物，以避免因体内蛋白质大量流失而导致的水肿。除了日常保养，规范及时的治疗也很重要，目前西医检查，中医治疗的中西医结合治疗肾脏病的方法逐渐被应用到临床治疗中，中医治疗肾脏病，毒副作用小，利用中药辨证论治，调理患者体质，平衡患者免疫机制，治疗时扶正固本，增强患者体质，减少复发和感染，提高患者生活质量。
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