让ICU布满温暖的光—济南市第三人民医院重症医学二科发展纪实

近日 , 济南市第三人民医院(以下简称济南三院)重症医学二科负责人张堃慧被授予“山东省抗击新冠肺炎疫情先进个人”荣誉称号 。 援鄂期间 , 她担任山东省第八批援助湖北医疗队医疗组总组长 , 与战友们在汉阳国博方舱医院抗击新冠病毒 。 回到济南后 , 她将在武汉的所感所悟运用到日常工作中 , 与同事们并肩战斗在重症医学的第一线 。
让ICU布满温暖的光—济南市第三人民医院重症医学二科发展纪实文章插图
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舒心:探索人文关怀与康复结合 , ICU不再“冷冰冰”
张堃慧所在的济南三院重症医学二科今年5月18日正式成立 , 如今刚满半岁 。 别看科室年轻 , 它可是承载了张堃慧和同事们对重症医学的理解、热情与专注 。
5月23日 , 科室仅仅成立5天 , 济南三院首例心外科手术成功实施 , 术后 , 患者李女士被送到重症医学二科进行康复 。 原本ICU是禁止使用手机的 , 但因为恢复较快、状态较好 , 李女士被破例允许通过已消毒的手机与家人交流 , 看一会喜欢的视频和音乐 , 从而缓解紧张焦虑的情绪 。 同时 , 在身体状况允许的情况下 , 医护人员会引导李女士做一些简单的运动 , 加快病情的康复 。 仅两天时间 , 李女士的精神面貌有了很大改观 , 整个人充满了活力 。
李女士在重症病房里的点滴变化 , 张堃慧和同事们都看在眼里——除了设备、技术上的帮助 , 家人的精神支持让李女士心里底气满满 。
提到重症病房 , 提到ICU , 很多人的第一印象是紧张 , 是压抑 。 援鄂归来的张堃慧对康复有着新的认识 , 她认为人文关怀比医学关怀更重要 。 对于清醒的、生命体征相对稳定的病人 , 相对多的人文关怀与宽慰是必要的 , 也是必须的 。 能带给病人宽慰的 , 除了身体上疼痛的减轻 , 还有家人和朋友的“陪伴” , 还有除了滴滴的仪器声外的歌声、乐声、故事声 。 张堃慧说:“我们不仅仅要做一个有温度的医生 , 还要建设有温度的病房 。 ”
如今 , 在重症医学二科 , 张堃慧和她的同事们正在尝试将人文关怀与康复相结合 , 在保证病人康复的前提下 , 尽可能地给予更多相对轻松、温馨的帮助 , 缓解患者的紧张不安情绪 。
【让ICU布满温暖的光—济南市第三人民医院重症医学二科发展纪实】以前 , 重症病房不允许病人携带收音机、手机等电子产品 , 张堃慧与同事们探索 , 在不影响医疗设备的前提下 , 给清醒的、生命体征稳定的、情况较好的病人床头放一台消过毒的收音机 , 让病人能够在清醒又不影响病情的情况下做一些放松的事情 。
不管是电视剧中的重症病房 , 还是现实中一般的重症病房 , 灯火通明都是最常见的状态 。 殊不知 , 昼夜不分是造成患者围手术期谵妄的一大重要因素 。 张堃慧对医生和护理团队的工作习惯进行了调整 , 在对病人给予充分镇痛的前提下 , 将生命体征相对稳定的患者集中在一起 , 调暗光线 , 让病人“好好睡一觉” 。 让病人体会昼与夜的变化 , 是预防围手术期谵妄的重要措施和手段 , 也是为了让病人在心里感觉到接近正常人的生活状态、缓解焦虑 。
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省心:对术后病人全面管理 , 让外科医生放心“甩手”
交流中 , 张堃慧告诉采访人员 , 重症医学病房除了能让病人舒心、家属放心 , 还能让外科医生省心 。
外科重症病人术后被送到重症病房 , 重症医学二科的医生护士将全面负责监护病人 , 比如生命体征监测、营养支持、抗感染、气道管理、并发症的预防等 。 外科医生只需要处理外科相关的操作、换药、引流 , 可与重症医生沟通处理病人相关的手术刀口问题 , 以及手术相关的比较特殊的专业性问题 , 节省了大量精力 。