肾功能检查报告中，着重看哪几项指标？这3个指标可展现出肾脏状态肾脏在身体中扮演着重要角色

肾脏在身体中扮演着重要角色，生成尿液，排出体内代谢废物和毒素，调节水、电解质和酸碱平衡。当肾脏受到50%的损害时会引发多种症状，做检查时各种指标会发生异常。需定期做肾功能检查，如尿检、生化、B超和血常规能评估病情的严重性，了解肾功能损伤情况。
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肾功能检查中主要看哪些指标？1、血液生化指标
血液生化指标包括胱抑素C和血肌酐，还有尿素氮以及尿酸等都能反映肾脏排毒功能。血肌酐能判断肾脏分期，不过大部分肾病患者早期并不会有肌酐升高的情况，因此不能判断早期肾功能情况。尿素氮和尿酸指标有广泛性，即使没有肾脏疾病，这两个指标也会发生变化，因此也不能作为判断肾病早期的指标，不过能代表中后期肾脏排毒功能。胱抑素C是较敏感的指标，跟血肌酐差不多，能反映肾小球滤过率内源性指标。当以上指标出现异常时，提示肾病已发展到4~5期。此阶段患者应注重于排毒治疗，及时减轻肾脏代谢负担，防止发展成尿毒症。
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2、肾小球滤过率
肾小球的主要作用是滤过，在肾脏中发挥着至关重要的作用，通过滤率能评估肾脏整体情况。肾小球滤过率降低，这说明有很多肾小球等细胞出现纤维化或完全坏死，肾脏也逐渐萎缩。虽然肾小球受损是不可逆的过程，不过能提前阻止肾小球病变，延缓肾衰竭。
3、尿蛋白相关
8成以上的肾病患者体检时发现尿常规异常才知道自己得病，最敏感的指标是尿潜血和尿蛋白，前者能评估肾脏内炎症反应的活跃程度，后者能反映出肾小球损害情况。尿蛋白相关的指标有尿常规尿蛋白和微量白蛋白尿，还有24小时尿蛋白定量以及肌酐比。尿蛋白最易发生异常，不过反应肾功能有不定性，易受到外界因素影响如饮食习惯、运动量和喝水量。若尿蛋白呈现2+或3+需进一步查24小时尿蛋白定量，看一看肾小球受损的情况。
白蛋白能检测继发性肾病蛋白流失的情况，如高血压肾病或糖尿病肾病。若24小时尿白蛋白定量超过30毫克，需第一时间去医院做检查，这说明肾小球滤过功能严重受到损害。尿蛋白是影响肾功能独立的高危因素，若尿蛋白没有得到有效控制会促进病情向尿毒症阶段发展，所以无论肾病属于早期还是中后期都要关注尿蛋白指标。
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温馨提示
肾病患者最好是每6个月做一次血液肌酸酐、尿液和尿素氮检查，能及时了解病情发展进程，评估药效。同时要调整好生活节奏，避免吸烟喝酒。积极预防感冒，若出现不明原因水肿和小便中有泡沫，需及时去医院做筛查。同时要控制好血压、血脂和血糖，不能滥用止痛药、中草药和各种感冒药等，必要时需在医生指导下合理用药。
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参考资料：
1、《肾功能检查报告，哪几项指标最关键？3个数“暴露”肾脏状态》，肾病之家， 2020-11-15
【肾功能检查报告中，着重看哪几项指标？这3个指标可展现出肾脏状态】2、《尿常规是肾病最直观反映，拿到化验单， 1个关键指标记得看清楚》，尚医健康， 2019-09-17