「名医手记」老年人“肌少症”您了解多少？老年人“肌少症”您了解多少？专家简介

老年人“肌少症”您了解多少？
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专家简介：夏晓黎，主任医师，硕士研究生导师，甘肃中医药大学附属医院老年病科主任。全国“巾帼建功”标兵、甘肃省555创新人才工程三层次人选、世界中医药学会联合会睡眠医学专业委员会高原睡眠医学学组委员、中国康复医学会呼吸康复专业委员会委员、中国女医师协会第一届老年医学专业委员会委员、甘肃省老年医学学会呼吸专业委员会常务委员、甘肃省康复医学会康复医学质量控制专业委员会委员、甘肃省中西医结合学会医养结合专业委员会主任委员、甘肃省医学会老年病专业委员会常委、甘肃省哮喘专业委员会常务委员。擅长老年慢病的诊断及治疗；老年综合评估及肺康复的管理与治疗。
民间俗说“千金难买老来瘦” 。都说老年人要瘦点儿，既健康又时尚。但有一种“瘦”仅限于四肢，仔细观察会发现即便腰腹部位赘肉堆积，而四肢却松软纤细，且越来越容易疲劳，时常走不动路，拿不起东西，最麻烦的是越来越爱生病，出现这类情况时就要高度警惕，您可能患上了“肌少症” ，这是老年人机体由盛转衰的一个关键节点。
甘肃中医药大学附属医院老年病科主任夏晓黎介绍， “肌少症”又称骨骼肌减少症，是指因持续骨骼肌量流失、强度和功能下降而引起的综合征。骨骼肌是人体运动系统的动力，肌肉的衰老和萎缩是人体衰老的重要标志。该病使老年人站立困难、步履缓慢、容易跌倒、骨折，还会影响器官功能，严重时引发心脏和肺部衰竭，甚至死亡。
“肌少症”在不同地区发病率不同
问：“肌少症”是否属于老年综合征？目前的患病率有多高？
答：老年综合征是随着年龄增加，各器官系统功能退化，在老年人群中出现一系列非特异性的症状和体征，以致严重损害老年人的生活功能、影响老年人的生活质量和显著缩短预期寿命。这些老年人群中非特异性的症状体征统称为老年综合征。通常包括衰弱、跌倒、吞咽障碍、尿失禁、认知功能障碍、失眠等。 “肌少症”作为老年综合征之一，是一种与年龄相关的衰弱综合征，随着年龄增加，老人骨骼肌质量和强度呈进行性和全身性丧失。在不同的人群中，包括在不同的地区， “肌少症”发病率是不一样的，如在社区，就是老人在家里居住，可能它的发病率是随着年龄增加而增加的， 60岁以上可能有3%-5%的肌少症人群；但是在住院患者中，因为多病共存的问题，这个比例会更高，约10%；如果在养老机构，患病率会更高，可能要到20%-30% 。肌少症的患病率随着年龄的增长而显著增加，在70-75岁的年龄段中，男性患病率为4％，女性为3％，而到了85岁以上的老年人中，男性患病率高达16% ，女性高达13% ，不同地区可能存在差异。
问：怎么判断自己或家人是否患有“肌少症”？
【「名医手记」老年人“肌少症”您了解多少？】答：“肌少症”是一种进行性的全身肌肉总量减少，肌肉力量下降或肌肉生理功能减退的综合征。一般表现为虚弱、易跌倒、行走困难、步态缓慢、四肢纤细和无力等。患有肌少症的老年人对各种应激事件的抵抗以及应对能力均很差。如走路迟缓：室内平地行走困难；握力下降：取物困难，拿不动5公斤重物、毛巾拧不干；行动吃力：从座椅起身变得困难，如需要撑扶手才能起身；爬10阶楼梯出现困难，如爬两三下就需要休息；反复跌倒：跌倒概率增加，过去1年连续跌倒2次以上；体重减轻：非刻意减轻体重， 6个月内体重轻5％。如原本体重60公斤的老人，半年内无缘由地减少3公斤，就应注意。
运动和饮食对预防“肌少症”很重要
问：引起“肌少症”的因素有哪些？