糖尿病的新型治疗方案，无针注射器帮糖尿病患者告别千疮百孔( 三 ) 糖尿病的新型治疗方案——无针注射近几

我们上文提到，任何事物都有其两面性，尽管无针注射器有如此多的优势，但就目前国际和国内市场主流的无针注射产品，也有不可回避的劣势。我简单归纳以下几个突出的问题：
初期购买投入较大。目前市场上无针注射器的售价都在几千元，相比较胰岛素笔式注射器300元左右的价格而言，对患者来说，还是一笔很大的投入。可能有些使用无针注射器患者这样计算耗材费用，胰岛素笔的针头一般重复使用6次后才会换新的，每月耗材的费用将近20多元，现在换无针注射器的注射药管重复使用很长时间才更换，每月耗材费用还不到20元。在这里我想说的是：普通针头重复使用的危害我们已经一再强调，不做过多解释，虽然国外文献有报道重复使用无针注射器的药管超过两周依旧保持细菌不超标，但作为医护人员，我们仍不推荐如此长时间的重复使用。
整体体积偏大。无针注射器的复杂结构和工作原理注定它的体积和重量会超过传统的有针注射器，导致没有"胰岛素笔式注射器"携带方便。尽管国内无针注射器的厂家采取将传统复位盒式的加压方法升级为自加压一体式的无针注射器，甚至已经达到一次取药多次注射，但是整体还是略显笨拙。
剂量显示不够清晰。复位盒式的无针注射器采用了传统的药管刻度标识，老年人在抽取胰岛素时，由于反光或吸药角度问题，容易产生轻微的剂量误差。自加压一体式无针注射器，剂量调节方式与胰岛素笔相同，尽管可以保证注射剂量的精准性，但很多上了年纪的患者依旧反映看不清剂量标识。
文章插图
相信阅读了本章节，广大读者朋友应该对无针注射器有了一定的认识。其实，一直以来，国内医疗领域对无针注射器的认知只是停留在注射方式的改变上，认为与传统针头注射相比较，在胰岛素注射后不会有差异的存在，但临床上却常常发现患者在使用无针注射器注射胰岛素之后，药量不但有所减少且血糖控制更加平稳，胰岛素抵抗症状缓解等良性反应。
此前，北京协和医院、北京医院联合做了60例糖尿病患者采用传统有针注射和无针注射速效胰岛素和短效胰岛素的对比试验，试验数据表明采用无针注射方法餐后2小时内血糖控制明显优于传统有针注射；重庆医科大学附属第一医院也开展了速效胰岛素正血糖钳夹实验，实验的结果显示用无针注射速效胰岛素，胰岛素达峰时间明显优于传统有针注射，采用无针注射速效胰岛素后，胰岛素的药效曲线与正常人生理性胰岛素曲线非常相似。