去医院改掉生活坏习惯受访专家：国家心血管病中心健康生活方

受访专家：国家心血管病中心健康生活方式医学中心创始人之一、心脏康复中心主任冯雪
本报采访人员高阳
小到失眠、腰痛，大到慢病、肿瘤，现代人所患疾病的60%都与生活方式有关。可以说， “生活方式病”是国人健康的头号杀手。但生活方式又该如何调整和改变呢?日前，国家心血管病中心宣布成立国内首家“健康生活方式医学中心” 。在这里，医护人员将用何种方式帮大家养成健康习惯呢？
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《生命时报》采访人员带你一探究竟。
“不像医院，更像健身房”
“第一次来就觉得这里一点都不像医院，更像健身房，在这里治疗不会有压力。 ”在健康生活方式医学中心治疗两个月的王先生告诉《生命时报》采访人员，通过生活方式训练，他的血压、血糖已经降了不少，爬山旅游都没问题。在这里，没有抽血化验，也没有吃药打针，每个人都在有序地做着各种生活方式训练，循序渐进地改变不良习惯。
健康生活方式医学中心多学科、扁平化、协作式管理，分为多个训练室。在心肺评估室内，患者进行踏车呼气测试时，心血管医生可随时监测其心率、心电图、呼气功能、肢体协调性等指标，做出心肺功能评估和诊断。在微氧治疗室，有专门的仪器帮助患者调理肢体血管微循环。在压力管理室、心理诊疗室，心理医生会与患者交流互动。在静态康复室，有医师指导患者做呼吸操、八段锦等功能性训练，帮他们调整呼吸，疏解压力。中医理疗室内，中医师给患者开出个性化康复处方，可在这里针灸、拔罐等。
中心最开阔的地方当属运动大厅，分为有氧运动区和抗阻运动区，跑步机、哑铃、卧推器、划船机……这些在健身房最常见的运动设备，这里一应俱全，还配有专门的儿童训练区。最重要的是，设备全部智能联网，患者的各项运动指标都能在大屏幕上实时显示，方便医生随时干预指导。正在建设中的开放厨房和作业治疗室，模拟了下班回家的状态，比如逛超市怎么看营养成分表，回家做饭的营养建议，如何休息，睡前习惯等，教会大家将健康知识融入日常生活。
国家心血管病中心健康生活方式医学中心创始人之一、心脏康复中心主任冯雪表示，健康的生活方式包括饮食、运动、睡眠、压力管理等，只有从改变一个人到改变一个家庭，用“饮食处方”“运动处方”替代药物，才能将健康生活意识融入到生活中，最终达到“健康中国”的目标。
生活习惯不改，病就越治越多
世界卫生组织数据显示，生活方式相关的慢性非传染性疾病占全球总死亡原因的70% 。吸烟、酗酒、不健康饮食、缺乏运动这四个关键不良生活方式占比最大。过去30年，我国吸烟致死率显著增加， 80%的居民每日吃盐多于12.5克。过去20年，男女居民身体活动水平分别下降44%和36% 。
中国医学科学院阜外医院院长胡盛寿曾表示，虽然我国救治能力不断提升，但发病率持续增长，陷入“一直在治病，病却越来越多”的怪圈。他呼吁，要对医学模式进行反思，健康生活方式医学是一种对当前医疗模式的突破。冯雪表示，一直以来，医院对于生活方式治疗，要么让患者回家自己做，要么只是做一些简单宣教。但效果较差，部分患者自觉和依从性差，部分患者想改变却不知从何做起。国际上，生活方式医学在过去20年快速发展。 1999年，生活方式医学的一部专著正式出版;2004年，美国生活方式医学会成立;2017年，美国联邦将生活方式治疗纳入医保报销范畴。
“过去，医生是有心无力，现在，我们愿意跟患者一起成长，这是学科发展的必然。 ”冯雪告诉采访人员，目前中心主要面向人群是已存在风险因素的患者，比如“三高”、肥胖、有明确心脑血管危险因素的人，或合并心脑血管疾病以及心脑血管疾病中晚期患者。