抗菌药|“抗菌”“消炎”药究竟有何不同?专业药师来科普

“抗菌”和“消炎”两个完全不同的词 , 在生活中常常被混为一谈 。 究竟哪些是抗菌药 , 哪些是消炎药 , 二者在使用上有何不同 , 今天请中国中医科学院西苑医院的药师郭晓龙给大家说一说 。
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抗菌药抗的什么菌
抗菌药是指对细菌、真菌、结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次氏体及部分原虫有抑制或杀灭作用的一类药物 , 也就是能够帮助人们对抗细菌感染的药物 。 它包括人工合成抗菌药(喹诺酮类等)和抗生素 。 这些药物有许多不同的形式 , 包括片剂、乳膏和通过注射给予的液体制剂 。
抗菌药属于处方药 , 必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用 。 医生在开具处方时会告知开具的药物属于抗菌药 。 抗菌药的包装药盒和说明书中也标注有“适应症:本品用于治疗某某感染” 。 常见的抗菌药有青霉素、头孢菌素类、左氧氟沙星、阿莫西林等 。
抗菌药在服用期间有一些注意事项 。
●前后一周不可饮酒
服用某些抗菌药(如头孢菌素类、甲硝唑、复方磺胺甲噁唑等)期间饮酒会发生双硫仑样反应 。 其临床表现为面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤、惊厥 , 甚至死亡等 。 因此 , 在服用抗菌药前后至少一周时间不可饮酒 。
●剂量及疗程严格遵医嘱
是否应用抗菌药、使用剂量与疗程 , 都应当遵从医嘱 。 不应自行更改剂量或服用时间 , 以防止病情反复 。
●服用某些药需要防晒
服用喹诺酮类、四环素类及磺胺类抗菌药后暴露于阳光或紫外线照射下 , 可能会发生光敏性反应 , 因此在服用这类药时应当避免过度暴露于光源下 。
消炎药对症“红肿热痛”
【抗菌药|“抗菌”“消炎”药究竟有何不同?专业药师来科普】了解消炎药的前提是知晓何为“炎症” 。 炎症是指具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应 。 其临床表现的五大特征为红、肿、热、痛和功能障碍 。
消炎药主要包括两大类:非甾体类抗炎药和甾体类抗炎药 。
非甾体类抗炎药是临床中最常用的抗炎药物之一 , 可用于缓解疼痛和减轻炎症 。 常用药有阿司匹林、双氯芬酸、布洛芬等 , 主要作用是解热、镇痛、抗炎、抗风湿和抗血小板聚集等 。 由于一些非甾体类抗炎药是非处方药 , 尤其注意别过量使用 。 比如 , 生活中常常会用到的布洛芬有解热作用 , 但只能暂时使体温下降 , 药效过后体温会再次升高 , 所以医生要求仅在高热时 , 即体温超过38.5℃时使用 。
另外 , 这里还要特别说明一下 , 不少人认为阿司匹林是抗菌药 , 其实它是一种抗血小板聚集的药物 , 在临床上用于缺血性心脑血管疾病的治疗 , 常用于冠心病(心肌梗死、心绞痛)、脑梗死、短暂性脑缺血发作 。
甾体类抗炎药主要是指皮质激素类药物 , 起到抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克等作用 , 代表药物有泼尼松、地塞米松、可的松等 。 这类药物由于是激素类药物 , 有一些副作用 , 还可能掩盖一些症状 , 影响疾病的判断 , 所以也不能乱用 , 要遵医嘱谨慎使用 。
医嘱:抗菌药“无处方不要吃”
简单来说 , 致病细菌入侵 , 为感染;身体对某种刺激做出反应 , 为炎症 。 有感染 , 一定有炎症 , 但有炎症 , 不一定有感染 。
引发人体炎症的病因有很多 , 主要包括细菌感染、病毒感染、过敏及外伤等 。 但抗菌药只对由细菌引发的炎症有作用 , 对于其他原因引发的炎症 , 应用抗菌药治疗于事无补 。 比如 , 普通感冒绝大部分是由病毒引起 , 应用抗菌药治疗是无效的;类风湿性关节炎、过敏性鼻炎这类炎症使用抗菌药治疗也是无效的 。