诺如病毒感染有哪些症状?儿童“冬季呕吐病”高发不容忽视
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长沙王先生的孩子在上幼儿园大班 , 前段时间出现拉肚子的情况 , 也不想吃饭 , 精神状况也不大好 , 还伴有轻微的呕吐 , 于是连夜带孩子去医院做了检查 , 结果显示孩子感染了诺如病毒 , 因为症状较轻 , 经过治疗 , 孩子很快恢复了正常 。
长沙市第一医院儿科副主任医师胡啸介绍 , 诺如病毒感染俗称“冬季呕吐病” , 是一种传染病 , 传染性强 , 所有人群均易感 , 多发于儿童 。 主要有人与人接触传染、食源性传染、水源性传染大三传播途径 。 疾病具有自限性 , 大多在感染后2-3天可以自愈 。 儿童表现为易吐 , 成人为易泻 , 对于婴幼儿、老人 , 特别是伴有基础性疾病的老人 , 诺如病毒感染性腹泻可导致脱水等较严重的症状 。 诺如病毒感染发病以轻症为主 , 最常见症状是腹泻和呕吐 , 其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等 。 重症的可以出现坏死性小肠结肠炎 , 严重呕吐及腹泻可导致重度脱水、休克 , 甚至死亡 。
诺如病毒感染有哪些症状?
诺如病毒感染发病以轻症为主 , 最常见症状是腹泻和呕吐 , 其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等 。 重症的可以出现坏死性小肠结肠炎 , 严重呕吐及腹泻可导致重度脱水、休克 , 甚至死亡 。
呕吐:对于喝水都会吐的严重呕吐病患 , 临床上建议补液治疗 。
发热:首先让患者补充足够的水分 , 中低热时可以考虑暂时观察 , 如果出现高热状况 , 可以选择布洛芬、对乙酰氨基酚进行药物降温 。
腹泻:可以根据腹泻的程度来选择用药 。 针对腹泻的药物有:益生菌、抗分泌药物(消旋卡多曲:抑制分泌的作用)、吸附剂(蒙脱石散:能够结合消化道黏液和毒素并减少水分丢失)、锌(改善水和电解质在小肠黏膜的吸收) 。
脱水:在呕吐不严重的情况下 , 如遇到轻度及中度脱水 , 可优先考虑口服补液盐;如果是重度脱水 , 尤其是无法口服摄入时 , 则需要进行静脉补充 。 脱水是诺如病毒胃肠炎的主要死因 , 故对严重病例 , 尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液 , 以纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调 。
要注意识别脱水的体征 , 如果有脱水表现 , 立即就医 。 如小便量减少、口渴感严重、皮肤、嘴唇和舌头干燥、心跳加快、眼窝凹陷、囟门凹陷 。
此外出现以下情况也应立即就医:腹泻次数增加、大便中有血丝、黏液或脓、持续的腹痛、持续高烧不退、活动力差等 。
诺如病毒为何被称为“完美病毒”?
1.病毒变异快:每隔2-3年即可出现引起全球流行的新变异株;
2.环境抵抗力强:在地下水≥61天仍具有感染性;
3.感染剂量低:只要几十个病毒 , 就能让人们得病;
4.潜伏期短:12-48小时;
5.排毒时间长:诺如病毒主要通过病人的粪便排出 , 也可通过呕吐物排出 。 病人在潜伏期就可以排出诺如病毒 , 起病后 , 排毒时间持续大约2-3周)
如何预防诺如病毒感染?
【诺如病毒感染有哪些症状?儿童“冬季呕吐病”高发不容忽视】1. 做好个人卫生:经常保持双手清洁 , 尤其在处理食物或进食前及如厕后 。 出现发烧、呕吐或腹泻等肠胃病征 , 应及时就医并做好居家隔离 。 患者或带菌者切勿处理食物和照顾儿童、老年人和缺乏免疫力的人 。
2.做好食物卫生:选择安全的原材料;保持双手及用具清洁;分开生熟食物;所有食物(特别是贝壳类海产)应该彻底煮熟才食用;把食物存放于安全温度 。
3.做好环境卫生:保持室内空气流通、立即清理呕吐物/粪便及妥善消毒被污染的地方 。 正确处理排泄物、呕吐物 。
学校、托幼机构、养老机构等集体单位和医疗机构应建立日常环境清洁消毒制度 。 注意水安全管理和食品安全管理 。
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