胆囊息肉出现这一变化，癌变率可高达30%！满足这些条件，建议及时切除很多人都知道

很多人都知道，胰腺癌是危险的“癌中之王” ，但有种癌症却比它还危险，被称为“癌症王中王”——胆囊癌， 5年生存率甚至不到5% 。
但近年来，查出胆囊疾病的人越来越多，胆囊息肉就是体检报告异常项目中的“常客” ，有些人觉得无所谓，对生活几乎没有影响，有些人却觉得会癌变，得小心提防着，究竟危不危险？
案例
56岁的刘先生， 10年前体检发现胆囊单发息肉，直径约2~3mm ，医生建议定期复查。刚开始的几年，刘先生坚持复查，都无明显变化。加上也没什么不舒服的症状，就渐渐没放在心上了。
直到近半年，刘先生总觉得上腹部不适，消化也不太好，这才再次就医。医生检查发现，胆囊息肉不仅变大了，还增多了，甚至达到11*9mm了。如果不及时手术，就可能变成癌。
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一、不同种类的胆囊息肉
癌变风险有所差异
所谓胆囊息肉，就是胆囊粘膜上隆起的“肉疙瘩” ，是一种常见的胆囊良性疾病，据国内健康查体统计表明，正常人群中胆囊息肉的检出率有5% 。
一般来说，胆囊息肉无明显症状，自己很难感受到，几乎都是在B超检查时偶然发现的。但少数患者也可能有上腹部或剑突下不适、腹痛、右肩背放射痛、消化不良等症状。
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根据胆囊息肉病理状态的不同，临床上将其分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉两种，其癌变风险也有所不同。
1、非肿瘤性息肉：通常不会癌变
临床上，非肿瘤性息肉居多，主要包括胆固醇性息肉、炎性息肉、腺肌症等。
①胆固醇性息肉
也叫假性息肉，是胆囊息肉中最常见的类型，与胆固醇代谢紊乱有关。
胆汁中的胆固醇过饱和析出，结晶沉积在胆囊粘膜上，被吞噬细胞吞噬后，就会形成泡沫细胞堆积，变为息肉。其常多发，且直径一般在1cm以内。
由于胆固醇性息肉本质上不属于新生物，所以一般不会癌变。迄今为止，也未发现胆固醇性息肉癌变的报道。
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②炎性息肉
它是胆囊慢性炎症刺激增生形成的肉芽肿，患者往往同时伴有胆囊炎或胆结石。
炎症性息肉的主要成分是慢性炎症细胞和纤维细胞，直径多小于5mm ，一般也不会癌变。
③胆囊腺肌症
也叫“肌腺症” ，是黏膜上皮及平滑肌的慢性增生造成的，主要表现为胆囊壁肥厚性改变，常并发胆石症。是否恶变目前仍存在争议，但可以认为癌变率较低。
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2、肿瘤性息肉：癌变风险较高
肿瘤性息肉，以腺瘤性息肉最为常见。
它的发生与胆囊黏膜上皮慢性炎症导致上皮细胞异型增生有关，好发于中老年女性，常单发于胆囊体、底部，短时间内生长较快。
腺瘤性息肉有恶变倾向。目前，国内外都公认胆囊腺瘤性息肉是胆囊癌的癌前病变，恶变率约10% 。但如果腺瘤样息肉直径超过1cm ，癌变率可高达30%！
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二、胆囊息肉满足这些条件
建议及时切除
总的来说，大部分胆囊息肉不会癌变或癌变风险低，一般不用过分担心。但如果胆囊息肉满足以下2种情况，则癌变的风险较高，通常建议切除。
◎息肉直径≥10mm ，建议直接切除。因为息肉越大，癌变风险越高。