一味药剂量150克吓到药房!老中医回应对症用药不能太“保守”
文章插图
前段时间 , 有位女患者复诊 , 表示吃完药心脏好受多了 , 走路腿有劲了 。 患者还说 , 别人看到药方说 , 吴茱萸这味药剂量很大 , 是不是医生搞错了 , 常规用量不是这么大的;龙胆草的量也不小呢 。
其实 , 关于中药处方剂量的问题 , 古时候就有争议 , 在现代 , 也存在这个问题 。 关于中药剂量不能一概而论 , 照本宣科 。 面对一位患者 , 使用多大量的药 , 是中医根据患者当前的病情、体质、虚实、标本等因素综合考量的结果 。 如果量小 , 太“保守” , 可能达不到调治效果 , 对于沉珂大病 , 就要用大方重剂 , 小剂量可能只是蜻蜓点水 , 起不到效果 。
文章插图
《素问·至真要大论》中说:“治病有缓急 , 方有大小” 。 这就说明在治疗一些大病重病应当用大方 。 当然这里包括药味组合多 , 用药剂量大 , 用药持续时间长 。
【一味药剂量150克吓到药房!老中医回应对症用药不能太“保守”】关于用药组合多 , 对于一些病症单用一味药很难达到效果 , 要多味药配伍 。 像我的一位患者 , 他患有高血压 , 还是易胖体质 , 喝口凉水都长肉 , 之前从姐姐那里找了个减肥的方子 , 吃了后大便不好了 , 之前大便还成型 , 现在大便不成型 , 还不停的放屁 , 可难受了 。 在这里强调一下 , 调治疾病需要辨证论治 , 不可盲目抄方用药 。
通过综合辨证 , 这位患者是湿困中焦 , 以健脾利湿为基本原则拟方 , 用荷叶、冬瓜皮、泽泻、草决明等入药 。 由于患者情况较重 , 不仅药的种类多 , 剂量也是比较大的 。
文章插图
对证用药 , 却达不到效果 , 还使病情加重 , 可能是药不胜病 。 在给大家分享个例子 , 李先生是一位胃间质瘤术后复发患者 , 伴腹水 , 而且腹水挺严重的 , 都影响呼吸了 , 不能躺卧 , 只能坐着 。 这是重病 , 开药时我用了具有消肿托毒、排脓作用的皂角刺 , 并配伍了黄药子 , 而且在用量是比较考究 , 用了150克皂角刺 , 这个量是挺大的 , 这位患者之前也找中医看过 , 也用了皂角刺 , 15克 , 但没起到效果 。 有时候剂量不够就会收效甚微 , 甚至起不到作用、加重病情 。
所以在面对沉疴痼疾、病邪深重的疾病时 , 只要辨证准确 , 开药讲究对症 , 不一定要拘泥于用药剂量 , 还要稳准狠 。
文章插图
像李先生这种肿瘤患者 , 病程日久 , 非一日之寒 , 重病非起于一时之感 , 常常病证很复杂 , 痰湿、气郁、气虚、血瘀、热毒等兼有 , 虚实兼备 , 其虚不是简单的几剂要可补益 , 其些(肿瘤)也不是一时就能消掉 , 往往需要较长时间的中药来调理 。 李先生服药近一年 , 胃间质瘤缩小了一半多 , 整个人状态也得到改善 , 睡眠好了 , 精神状态好 , 现在还在吃中药 , 肿瘤只剩不大一点 , 平时没事跟儿子送送货 , 整理整理自己的小院 , 生活如常人 。
中医药调治疾病 , 根据患者的具体情况辨证论治 , 中药也不拘泥于剂量剂数 , 根据患者病情的发展变化适时辨证调整 , 以达到更好的疗效 。 #中药# #中医#
- 李时珍记载一味中药是补脾胃的药引子,是调养脾胃虚弱的关键
- 一味中药虽是矿石,但“活的”才能入药,入药能安神,还能聪耳目
- 有一味很少野生的中药,上能通鼻窍,下能调肠胃,外能润泽肌肤
- 皮肤|“太暖和”也会导致皮肤病!冬季取暖不可一味贪热
- 你口疮总犯必因火热,火热分虚实还分脏腑,决不可一味清热解毒
- 一味中药很像迎春花,能清心火,散心肺之热,中医称“疮家圣药”
- 有一味中药被李时珍叫做虎须,农村常见,泡水可安睡眠,清心火
- 一味稀有的中药,价值堪比黄金,产于农村,能清心开窍,清热解毒
- 神农发现了一味特殊的中药,李时珍取名铁蛾,孙思邈取名很不文雅
- 一味中药材能清肺,是调理吸烟而咽喉不适的养生佳品,还润肠通便