科亚医疗宋麒：国内第一张医疗AI三类证的诞生( 二 ) 医疗问题无小事

Joshua:
如果发现不及时，会导致心肌梗塞吗？
宋麒:
对，一般慢性疾病的话，它会导致心肌缺血，比如说胸痛、胸闷、不舒服，时间长了之后会造成心肌梗塞等等，带来一系列比较严重的后果。冠心病它不仅仅对心脏有影响，包括对脑部的供血，甚至对全身性的供血也会造成一些比较大的影响。包括像现在的一些脑卒中等等的疾病，很多时候也是由于心脏的供血功能出现了问题而导致的。
Joshua:
我们的听众当中有很多互联网行业的从业者，他们更多地关心的是自己的父母。想请教宋总，一般来说，这种心脏的供血不足或者说动脉狭窄的现象从什么时候开始显现？
宋麒:
随着现在生活节奏越来越快，或者大家生活越来越好，导致了一些饮食习惯的问题，包括高血脂的食物摄入量过大等，现在冠心病的发病率已经越来越前移了。可以这样说，有很多中青年的朋友们也会有一些冠心病相关的问题。
目前临床上对冠心病的诊断手段，尤其是对有一些胸痛胸闷疑似症状的患者，用的是“冠脉造影” ，简单来说就是病人需要做一个有创冠脉造影，他会把一个导管从病人的骨动脉或者桡动脉一直放到冠脉的入口处，然后通过冠脉入口处打一个造影剂，这样医生就能够从冠脉造影里面实时的看到病人冠脉的堵塞情况。
但这样的方法有几个问题，首先它主要看的是冠脉的堵塞的情况，但很多时候冠脉的堵塞情况并不能够真正反映冠脉的血流供血功能性的一些影响。举个简单例子，比如说有些地方道路比较狭窄，但是狭窄的道路并不一定意味着说它会发生严重的交通堵塞，这还取决于这个地方的车流量，或者有没有其他一些小路等等。所以单靠道路的狭窄情况，并不能够真正的反映冠脉供血功能的影响，这是冠脉造影的第一个缺点。第二个缺点冠脉造影本身也是一个有创的检查方法，所以说它对病人会带来一定的痛苦和影响。
Joshua:
就是一根长长的管子插进去，是吗？
宋麒:
它会把一根导管从主动脉或者桡动脉，简单来说从手上或者腿上把导管一直放到心脏的入口处，然后再基于导管往里注射造影剂，虽然它也是一个微创的检查手段，但对病人会有一定的伤害。
另外一方面刚才讲过了，冠脉的狭窄情况或者说道路的阻塞情况，并不一定能够真正反映供血功能，所以说现在临床上国际上来讲的话，用一个叫压力导丝的检测技术，简单来说的话它会是把一个压力导丝从刚才的导管处一直往里进行延伸，一直放到冠脉阻塞的远跟近端，测量狭窄远端跟近端压力的比值，如果压力比值下降的非常厉害的话，就证明这个地方的供血功能相对受到了比较大的影响，这样的话国际上的金标准就需要进行支架的介入治疗。如果这个比值下降的不太厉害的话，一般药物治疗也可以解决。但这个方法的主要缺点首先是它是基于一个有创的冠脉造影，所以会给病人造成一定的痛苦。另外一方面，就是目前压力导丝的费用也是比较昂贵的，一根压力导丝的费用大概是在一万块钱到一万五之间，所以说整个检查费用加起来会接近两万块钱。
Joshua:
所以中国一年真正做压力导丝的病人的数量是非常少的？
宋麒:
对，非常少，每年中国一万例压力导丝的测量，所以说目前国内的病人他非常需要一个精准的方法来判断到底有没有发生功能性的缺血。
Joshua:
所以是判断的精准度比常规的造影要高，但是它的成本跟对病人的有创的程度比压力导丝要更低。
宋麒:
严格来说，我们现在更多的需要无创的方法。
要解决几个问题，首先第一个它的价格必须是相对低廉的，这样病人也能负担的起。第二，它对病人的伤害要尽可能小，或者说没有。第三，它必须要达到一定的准确度，这样才能够有一个大规模的推广。所以说我们科亚医疗现在研发的，像今年首个拿证的产品，是用无创的办法进行冠脉功能学的评估，就刚好满足了以上这三个条件。