秦市第一医院冠脉“介入无植入”让重患老人“重获新生”
【秦市第一医院冠脉“介入无植入”让重患老人“重获新生”】 “救病之恩 永世不忘 。 ”近日 , 重获新生的边大爷在出院前 , 将一面锦旗送到秦皇岛市第一医院医护人员手中 , 感激之情溢于言表 , 而医护人员也都为老人能康复出院感到特别欣慰 。 要知道 , 边大爷从一个虚弱到连说话都感到吃力的重症患者恢复到生活完全能够自理的“老小孩” , 实属不易 , 是医、护、患携手共同与病魔斗争 , 成功冲破多个步步惊心的“关卡” 。
一个月前的凌晨 , 刚刚出院10多天的边大爷由于频繁发作心绞痛、心衰再次住院了 。 此前 , 边大爷多次因为急性心肌梗死合并肾衰、贫血而住院 。 由于家属担心冠脉造影会加重肾衰竭而一再拒绝冠脉造影 , 因此患者的冠脉病变情况无法明确 。 科主任马利祥为患者制定了治疗方案 。 经过缓解心衰、肾衰、输血等治疗后 , 患者的症状略有好转 , 但仍频繁发作心绞痛 , 心衰也未得到完全纠正 。
经过医生再次与家属进行沟通后 , 家属同意为患者进行冠脉造影检查 。 结果显示:三支血管病变 , 右冠脉近端既往支架处完全闭塞 。 马利祥主任决定为患者开通慢性闭塞的右冠脉(CTO病变) 。 手术过程跌宕起伏 , 患者间断发作胸痛 , 呼吸困难 , 不能完全配合手术 , 双侧桡动脉造影 , 手臂动脉痉挛 , 两个多小时的奋战 , 最终开通了慢性闭塞的右冠脉 。 考虑到患者高龄、肾衰、贫血 , 如果植入支架 , 术后双抗药物的使用造成出血风险太高 , 因此决定仅应用球囊扩张狭窄的血管 , 即“介入无植入” 。 术后 , 患者经历了发热、感染、呼吸衰竭、肾衰加重、消化道出血、双侧大量胸腔积液等一系列足以致命的“关卡” , 最终依靠医护人员精心的治疗护理 , 以及患者本人顽强的意志、家属全力的配合 , 携手冲破了一道道难关 , 患者的心功能、肾功能均好转 , 消化道出血好转 , 双侧大量胸腔积液消失 。 回顾整个救治过程 , “介入无植入”技术的应用 , 冠脉血管的开通起了决定性的作用 ,
冠脉“介入无植入”相对于传统的植入支架而言 , 一般根据患者整体病情及冠脉血管特点而实施的血管血流恢复 , 但没有异物永久残留的治疗手段 , 近年来成为冠心病治疗的热点 。
文章插图
患者家属为医护人员赠送锦旗
(通讯员尹洪涛 刘淑礼)
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