煤工尘肺|一种无法治愈,却又得不到足够重视的肺病--尘肺( 二 )


有研究表明 , 通过全面的健康管理 , 改善不良的生活习惯和生活环境 , 积极预防和治疗并发症/ 合并症 , 积极进行康复治疗和训练 , 尘肺病虽不可治愈 , 但可以保持基本正常的生活质量和相对健全的社会活动能力 。
那么 , 尘肺病患者如何进行健康管理?职业病登记报告
按照国家法律法规的相关规定 , 将确诊尘肺病的患者登记在册并向卫生行政部门和有关部门进行职业病报告 , 以便纳入尘肺病健康管理体系 , 掌握患者的相关信息 , 随时了解病情 , 安排职业健康监护和必要的追踪 。
脱离粉尘作业
尘肺病一经诊断 , 患者即应脱离原粉尘作业岗位 , 并不得再重新从事其他接触粉尘的作业 。
参加健康监护
尘肺病是慢性进展性疾病 , 根据国家《职业健康监护技术规范》的规定 , 用人单位应当安排尘肺病患者参加定期健康检查 。
自我管理
尘肺患者应加强自我健康管理能力 , 主要是戒烟 , 避免生活性粉尘接触 , 加强营养和养成健康良好的生活习惯 。 烟草对健康的损害是公认的 , 尘肺患者吸烟会进一步破坏支气管黏膜 , 减弱肺泡巨噬细胞功能 , 易致肺和支气管发生感染 , 从而加速肺纤维化 , 故尘肺病患者必须戒烟 , 包括避免二手烟吸入 。
煤仍是日常生活的主要能源 , 在其使用和燃烧过程中所产生的煤尘和粉煤灰均会促进肺纤维化的进展 , 有条件者应进行生活能源改造 , 使用清洁能源 。 病情严重的尘肺病患者 , 或因合并肺结核或反复发生肺部感染者 , 常伴有营养不良 。 有证据表明 , 营养不良患者通过营养补充可以明显延长6分钟步行试验距离 , 增强呼吸肌力 , 改善健康状况 。 加强运动锻炼 , 包括耐力训练、呼吸肌训练等 , 能促进肌肉细胞代谢 , 有利于提高免疫力 , 增强机体抵抗力 。
积极治疗
尘肺病临床表现以咳嗽、咳痰、胸闷、气喘为主 , 应予以药物治疗 , 呼吸困难和缺氧时需考虑控制性氧疗 。
煤工尘肺|一种无法治愈,却又得不到足够重视的肺病--尘肺文章插图
尘肺病作为一种发病率较高的职业病 , 对其必须要引起高度的重视 , 尤其是加强对农民工尘肺病的关注 , 加大实践中的执行力度;加强对高危粉尘和高毒作业场所的治理和保护 , 增强企业责任 , 从源头上做好防范尘肺病的工作;对高危粉尘和高毒作业的企业实行严格管理 , 凡是防范措施不到位的 , 不应准入开工 。
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参考文献:
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【煤工尘肺|一种无法治愈,却又得不到足够重视的肺病--尘肺】[5]KEATING D,LEVVEY B,KOTSIMBOS T,et al.Lungtransplantation in pulmonary fibrosis:challenging earlyoutcomes counterbalanced by surprisingly good outcomes beyond 15years[J].Transplant Proc,2009,41(1):289-291.