阿尔茨海默病|“老年痴呆”也有预兆，医生推荐“画钟法”自测，准确率高达80%( 二 ) 基因|新型冠状肺炎

而让照护者最煎熬的，是李老师患病后性情大变、非常吵闹。一到晚上，李老师就开始不停地起床、踱步、翻东西、乱拨电话，因为制造噪音，常被邻居投诉。从李老师患病到现在，家里一共请过18个保姆。有段时间同时请了两个保姆，白天一个晚上一个轮流照护老人，可迫于经济压力实在太大，张晓勇请了一段时间后就放弃了。
?面对母亲的病情，张晓勇很心痛却也很无奈：“很多人经历过死别，亲人患失智症却是最残忍的生离，仿佛一场漫长的告别。当有一天母亲突然转过头来问我‘你是谁’的那一刻，内心真的无法接受。父亲70岁了，也面临老年病的困扰。我和妻子上有老下有小，还要兼顾工作，常常感到力不从心。 ”
四、阿尔茨海默病，预防大于治疗
临床上很多阿尔茨海默病患者会表现为对新鲜的事物不太记得，反应能力下降，没有方向感，丢三落四等。具体来说，日常可能会做菜刚放了盐却不记得，又放了一遍；忘记同事、朋友、家人的名字；去买菜，却不会算账，经常被小贩多收钱；出门了，却不记得家在哪里……
想初步判断老人是否有阿尔茨海默病的前兆，江苏省人民医院神经内科主任医师吴婷推荐一个“画钟自测法”：
找出纸和笔，随意指定一个时间，如3：55 ，让老人独立画出一个完整的钟表，包括表盘、数字、指针。若：
1.画出闭锁的圆（表盘）， 1分；
2.表盘上12个数字正确（包括位置及顺序正确）， 1分；
3.将分针标在表盘的正确位置， 1分；
4.将时针标在表盘的正确位置， 1分。
初步评估：3-4分表明正常， 0-2分则表明有痴呆可能，需至医院确诊。
资料显示，画钟测试老年痴呆的准确率达80%-90% ，在国外已广泛应用于痴呆患者认知功能损害的筛查。若不能准确画出钟表，需及时到专业医院接受进一步的检查。
?目前，尚没有办法治愈阿尔茨海默病。但是，通过药物治疗控制，可以帮助患者改善认知功能，在一定程度上延缓病情的发展；日常也可通过风险影响因素的生活方式干预来预防阿尔茨海默病。
1、戒烟酒
吸烟及饮酒会增加痴呆发病的风险，不要吸烟，同时要远离二手烟；已经吸烟的要积极戒烟，也可以到医院的戒烟门诊就诊。同时，注意饮酒要适当。
2、地中海饮食
研究表明，以蔬菜水果、鱼类、五谷杂粮、豆类等为主的饮食习惯可以降低罹患阿尔茨海默病、心脏病、中风的风险。研究显示，坚持饮用鲜榨果汁和蔬菜汁（三种以上）可降低阿尔茨海默病风险76% 。每天喝3~5杯咖啡可降低65%的阿尔茨海默病的风险，同时还可以延迟阿尔茨海默病发病2~4年。
?3、坚持运动
瑞典哥德堡大学萨尔格学院的一项研究显示，中年时期做有氧运动次数多的女性， 40年后患老年痴呆症的可能性降低88% 。参加体育锻炼一方面是为了保持身材，另一方面对健康来说也非常有益。
中老年人更要多进行体育锻炼，和朋友们一起散步、慢跑、跳广场舞等活动，有利于增进血液循环，增加大脑的供血量，延缓器官的衰老速度，同时也可令中老年人心情愉悦，能够很好预防老年痴呆。
4、锻炼头脑
老年人还应该多用脑，勤用脑，这就像多运动一样，可以增加大脑的灵活度，使大脑衰退的速度延缓。老年人还应该多交朋友，经常和朋友在一起聊天谈心，避免一个人长时间呆坐，对于独居的老人来说，尤其应该注意这一点。多说话可以使大脑活跃起来，令脑部功能越来越灵活。可以锻炼大脑，增加大脑灵活性的事情还包括多读书看报，多进行手指运动，经常写日记、写回忆录等。
5、睡个好觉
睡眠呼吸障碍会促进认知障碍的发生，通过有效治疗，可降低发生痴呆的风险。充足而不间断的睡眠有助于大脑自我修复。良好的睡眠卫生可以改善脑细胞的功能。
?据统计，全世界范围内患有痴呆的人数约5000万，其中约2/3是AD患者。随着人口老龄化程度不断加剧，预计未来AD患者人数将会更高，这使得研发相关特效药物和疫苗迫在眉睫。疫苗究竟是会泯然众人，还是成为攻克阿尔茨海默症的神兵利器，一切结论都需要等待严格的临床试验结果出来再做定论。

参考资料：
[1
《历时20年，首个阿尔茨海默病疫苗进入临床试验！》.药明康德.2021-11-19
[2