鞭牛士|水滴探索医疗创新支付“好药付”上线4个月服务超3万用户
鞭牛士BiaNews消息:水滴旗下的创新药品支付平台“好药付”上线4个月后 , 首次向外界披露了其成绩单 , 已在国内29个省202个城市覆盖1123家DTP(DirectToPatient)药房 , 将与数十家药企合作上线药企项目 , 累计服务超过3万名患者 , 帮患者节省近千万元药品支出 , 目前规模和增速均领先行业 。
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今年3月《关于深化医疗保障制度改革的意见》提出 , 要加快建成多层次医疗保障制度体系 , 而完善医药服务供给和医疗保障服务 , 是两大支撑体系 。 近年来 , 政府通过药品、医用耗材集中带量采购等方式 , 加快创新药进入医保支付体系 , 降低药品价格 , 减轻群众就医负担 。 但仍然有相当比例的药品不在医保范围内 , 如果一旦遭遇大病不幸 , 只能全部自费 , 尤其是一些抗癌和罕见病的用药 , 价格远超出一个普通老百姓家庭所能承受的范围 。
根据水滴医疗数据中心的用户调研结果显示 , 不在医保报销范围内的新特药 , 超过9成的患者表示难以负担 , 其中有46.2%的患者认为负担过高 , 但暂未减量或停止用药 , 有44.6%的患者因为无法承担费用而减量或停止用药 。
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水滴公司创始人兼CEO沈鹏表示 , 过往4年多 , 水滴已经搭建了一套多层次的医疗支付平台 , 包含了水滴保险商城、水滴互助、水滴筹等三大主要业务 , 通过事前保障(互助+保险)和事后救助(大病筹款)的方式为用户提供医疗支付资金 , 为医保起到补充作用 , “为满足社会需求 , 水滴正在进行更多的创新探索 , 由医疗资金供给扩展到药品医疗的创新支付 , 进而延展到健康服务领域 。 好药付的目标就是希望帮助用户用更低的费用享受到更好的诊疗 , 更好的药品 。 ”
水滴好药付业务负责人郭南洋介绍 , 好药付的定位是创新支付平台 , 积极与药企、保险机构及药房合作 , 连接“药—险—患” , 连接商业医保、医药企业、DTP药房和患者 , 通过商业保险、公益用药、药品保险、创新支付等方式 , 提升药房合作方的竞争力和客户粘性 , 来帮助患者减少药品方面的自费支出 。
据介绍 , 目前好药付重点围绕新特药、重疾药物和慢性用药 , 因为这几类药物价格相对较高 , 而且很多都不在医保报销范围内 。 通过数据看 , 水滴生态中的用户 , 无论是大病筹款用户 , 还是申请大病互助的用户以及商业健康险理赔的用户 , 都对这几类药物有大量的需求 。 在此基础上 , 水滴医疗数据中心依托专业的疾病知识库 , 应用大数据和机器学习等技术处理患者疾病信息 , 并由医学专业人士完成数据质检 , 实现数据深度结构化 , 成为水滴利用医疗大数据加入行业融合 , 打通“医—药—险”链条的核心能力之一 。
好药付上线4个月以来 , 平台上的新特药、重疾药物已经覆盖了近30种重疾和罕见病用药 , 并且和恒瑞医药、百济神州等药企 , 国大药房、邻客、老百姓、海王星辰、大参林、桂中、怡康和重庆医药等药房展开合作 。
郭南洋表示 , 医药支付方主要可分为基本医保、患者自费和商业医保 , 从2019年的数据来看 , 分别占比49%、44%和7% 。 根据麦肯锡咨询公司预测 , 商业医保在医药支付所占比重将逐渐增加 , 未来5年有望实现29%的复合增长率 , 到2025年商业医保所占比重将提高到18% , 患者自费占比有望下降到30% 。
水滴旗下的水滴保险商城目前与60多家保险公司合作 , 可以联合保险公司扩充健康险的新特药目录 , 提升理赔比例 。 截至2020年10月 , 水滴保险商城累计保障用户数量超过1.4亿 , 其中购买健康险的用户占大多数 , 未来出险用户的医疗、药品相关服务 , 可以由好药付来提供特药服务 , 将保险理赔直联药品终端 , 实现由传统的定额赔付或凭票报销向商保直付、实物理赔的升级 , 进一步提升用户体验 , 降低用户自费支出部分 , 同时为合作的保险公司提供更好的理赔控费等服务 。
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