上海松江|孩子长不高、性早熟怎么办？听听松江专家怎么说上海市第一人民医院儿内科主任儿科基地

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家长A：我们家大胖小子身体一定特别好！
医生：不好意思，贵公子可能患有肥胖症！
家长B：我的孩子矮一点不要紧， 25岁还能窜一窜呢！
医生：错！您的孩子可能患有矮小症！
家长C：我女儿发育得真早，长大肯定是大美女！
医生：性早熟可不是一件好事！
上海市第一人民医院儿内科主任儿科基地主任，主任医师李雅春做客本期《健康智慧屋》节目，一起聊聊儿童在成长发育过程中，这些值得重视的症状。

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出诊时间：
儿科专家门诊：周一、周五 8;00——16;00
生长发育专家门诊：周六 8;00——11;00
矮小症是一种什么疾病？发病率高吗？
我国儿童矮小发病率约为3% ，所有矮小人口中， 4-15岁的需要治疗的患儿约有700万。然而，目前我国每年因矮小就诊的患者不到30万名，真正接受合理治疗的患者不到3万名。据调查， 90%的矮小症患儿有不同程度的自卑、抑郁、内向或缺乏领导力等心理或行为障碍，可能影响到升学、就业和婚姻。部分患者甚至不具备正常劳动能力，成为家庭和社会的负担；许多家长不知道矮小可能是一种病理状况，更不知道这类疾病可以干预治疗。
对于孩子长高的问题存在较多认知误区：盲目等待孩子年龄大了后身高会“窜一窜”“猛长”；盲目听信广告宣传，给孩子吃所谓“增高药”、保健补品或使用“物理增高仪” ，反而对正规治疗药物生长激素因含有“激素”二字而心存疑虑。

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【上海松江|孩子长不高、性早熟怎么办？听听松江专家怎么说】家长怎么知道孩子是否属于矮小？
正常情况下，身高增长有两个高峰期，第一个高峰期是出生后至3岁左右，第二个是青春期。女孩多在青春早期乳房开始发育时，身高增长年速度达8~10厘米；初潮后身高平均增长5~10厘米。男孩在青春中期13.5岁左右时，身高增长年速度达10~14厘米。整个青春期女孩身高增长20~25厘米，男孩增长25~28厘米。
如果家长发现孩子在班里总是坐前排，衣服鞋子穿一两年不用换，孩子的身高低于同年龄，同时，还要观察孩子的身高增长速率，如果发现3岁以下孩子每年身高增长少于7厘米， 3岁到青春期的孩子每年身高增长少于5厘米，青春期的孩子身高每年少于6-7厘米，就应该考虑孩子属于生长迟缓。

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什么是儿童性早熟？都有哪些症状？
中国儿童性早熟发病率已达1% ，且发病率逐年升高。如何识别儿童性早熟？性早熟是发育异常的一种表现，其特征为过早出现第二性征并发育成熟。一般认为，女孩8周岁前，男孩9周岁前出现第二性征，或者女孩在10周岁以前出现月经都属性早熟。男孩性早熟的表现：睾丸及阴茎增大，出现阴毛等。
性早熟有哪些危害？
（1）性激素可促进生长激素分泌，加速骨骼成熟，缩短骨骼生长时间，造成骨骺提前闭合，导致其成年身高较低。
（2）性早熟儿童心理与身体发育程度不一致，容易导致自卑、抑郁、焦虑及早恋等问题。
（3）性早熟儿童，乳腺癌、睾丸癌、前列腺癌的发病率高。性早熟尤其同时伴随肥胖者，增加其成人期患代谢综合征、卵巢雄激素过多症、多囊卵巢综合征及不孕不育的风险。

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儿童肥胖也是病，你知道吗？
肥胖、性早熟、矮小身材是儿童生长发育过程中最常见的内分泌异常，性早熟可导致儿童身材矮小以及不孕不育，而肥胖可导致性早熟，所以对儿童而言预防肥胖尤为重要，无论是否需要治疗，只要确诊性早熟、矮小、肥胖，需带孩子去正规医院专科门诊，由专业医师详细询问病史、全面体格检查、骨龄判断、垂体功能监测及必要时影像学检查，建议每隔三个月进行一次定期检查，确定诊断及治疗适应证后决定采取治疗孩子在生长发育期，身高与体重的监测都非常重要，定期监测孩子的生长发育情况，早发现、早就诊、早干预， “迈开腿，管住嘴” ，同时注意孩子的心理健康，营造和谐、温馨、快乐、幸福的家庭与生活氛围，使孩子保持愉悦、积极向上的心理状态，乐观、开朗的心情对于孩子的生长发育非常重要。