健康界|却留下了刻「骨」铭心的痛……，想要男神身高( 二 ) 不久前

骨髓炎在发生时会伴随一些身体的症状，如果怀疑骨髓炎，要时刻关注身体有没有出现以下这些表现。急性骨髓炎多表现为高热、寒战、疲劳等全身症状，病变部位会出现疼痛、红肿，儿童还可能出现烦躁易怒和嗜睡。慢性骨髓炎患者处于非急性期时一般可无症状或者以局部症状为主，如病变部位色素沉着、脓液反复流出、小块死骨排出、肢体变形等。慢性骨髓炎急性发作时还会出现局部皮肤的红肿、发热、疼痛、体温升高等症状。联合治疗不可缺抗生素治疗是骨髓炎的重要治疗手段之一。研究证实，在受伤后接受抗生素治疗、手术前使用抗生素相关制剂、术中施用抗生素都能够大大降低感染率。大多数急性骨髓炎经过足够时间的抗生素治疗都能够治愈。对最常见的金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎，推荐首选治疗方法是长期胃肠外给予半合成青霉素或万古霉素。患有血源性骨髓炎的儿童经过较短的胃肠外抗生素治疗和随后的数周口服治疗，也能取得良好疗效。下表是一些常见的抗生素治疗方案。

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成人骨髓炎的抗生素治疗。所有剂量均用于正常的肝肾功能，应根据肾或肝衰竭进行调整。除非另有说明，否则治疗为静脉注射。 Teicoplanin目前仅在欧洲可用。但如果不经过外科手术治疗，慢性骨髓炎是无法被根除的。因此骨髓炎的一般治疗原则为考虑联合抗菌治疗和外科治疗。外科手术需要对坏骨进行彻底清创至活骨才能达到消除异物死骨的目的。慢性骨髓炎复发率高的原因之一就是清创不足。因此良好的清创是手术治疗的基础。手术治疗包括死骨切除或刮除术、开放植骨术、病段截除术。需要注意的是术后应当进行长期的抗生素治疗促进骨髓炎的恢复。研究指出，针对慢性骨髓炎抗生素治疗的最佳药剂、给药途径和治疗时间目前仍然缺乏足够的临床随机试验证据，建议基于回顾性观察性研究、专家意见和来自动物及体外实验研究的数据进行给药方案确定。除了抗生素治疗、清创手术治疗外，目前还有一些较为前沿的治疗技术，如持续真空负压吸引、骨搬运技术、膜诱导技术、带血管游离腓骨移植等。需要注意的是，尽管急性骨髓炎经过治疗后多数预后都较好，有一部分仍然会发展成慢性骨髓炎，严重者甚至需要截肢。除了医院治疗外，患者也应当注意日常生活的管理，比如在运动时注意尽量避免皮肤破损，饮食上注意均衡搭配，及时检测病情变化等，降低并发症的产生，尽快恢复正常生活。 [1]卫生部关于加强“肢体延长术”管理的通知.2006-10-10.http://www.nhc.gov.cn/zwgk/wtwj/201304/65211d3e05cf42dfa0019214d526e5fe.shtml[2]卫生部关于印发《医疗技术临床应用管理办法》的通知.2009-03-02.http://www.gov.cn/gongbao/content/2009/content_1388686.htm[3]健康时报,男子国外断骨增高失败或致残！这种手术国内明确禁止.2020-09-26.https://m.weibo.cn/1411163204/4553479018514387[4]LewDP,WaldvogelFA.Osteomyelitis.Lancet.2004;364(9431):369-379.doi:10.1016/S0140-6736(04)16727-5[5]FantoniM,TaccariF,GiovannenzeF.Systemicantibiotictreatmentofchronicosteomyelitisinadults.EurRevMedPharmacolSci.2019;23(2Suppl):258-270.doi:10.26355/eurrev_201904_17500[6]百度健康医典,骨髓炎.小健说：如果不想错过我们的推送，可以进入公众号，查看以往的文章列表；如果有一天没有收到我们的推送，那可能因为微信改变了推荐方式，不是我们没有更新哟；今天的文章对你有帮助吗？欢迎点个“在看