居民医保|北京城乡居民医保门诊封顶线明年起提高至4500元居民医保|北京城乡|北京市医保局

新京报快讯（采访人员吴为）10月10日，市医保局会同市财政局共同发文，明确从2021年起，北京城乡居民医保的封顶线提高500元，达到4500元。这是继2020年将门（急）诊封顶线由3000元调整到4000元之后，城乡居民医保的封顶线的再次提高。
市医保局和市财政局共同发布的《关于调整2021年城乡居民基本医疗保险筹资标准及相关政策的通知》明确， 2021年，北京将继续优化城乡居民医保政策，调整筹资标准，并将门诊基金支出向慢性病和长期用药负担重的患者倾斜，同步调整门诊封顶线。
看点1
今年财政对老年人、学生儿童、劳动年龄内居民三类群体财政补贴标准分别再增加80元、35元、60元
按照今年国务院政府工作报告“民生支出只增不减”的要求，在新冠肺炎疫情冲击社会经济面临下行压力的情况下，财政继续增加对城乡居民医保的投入，在去年人均财政补助增长1000元的基础上，今年财政对老年人、学生儿童、劳动年龄内居民三类群体财政补贴标准分别再增加80元、35元、60元，保障统一的城乡居民基本医疗保险制度健康可持续发展。
2021年本市城乡居民基本医疗保险筹资标准调整为：城乡老年人每人4600元/年，其中财政补助每人4260元/年，个人缴费每人340元/年；学生儿童每人1970元/年，其中财政补助每人1645元/年，个人缴费每人325元/年；劳动年龄内居民每人2790元/年，其中财政补助每人2210元/年，个人缴费每人580元/年。
看点2
各区医院、区中医院等区属三级医疗机构住院报销比例由75%提高到78%
去年，按照参保人员的诉求和市委市政府对民生工作的要求，北京市对城乡居民医保政策进行了优化，提高了门诊封顶线，将各区医院、区中医院等区属三级医疗机构住院报销比例由75%提高到78% ，并进一步扩大门诊首诊范围，由原来的基层定点医疗机构首诊扩展到区、镇两级政府举办的公立医疗机构。
为强化门诊共济保障，继续将门诊基金支出向慢性病和长期用药负担重患者倾斜，按照小幅调整、精细测算、跟踪研判、费用增长可控的原则，在去年门急诊封顶线从3000元/年调整到4000元/年的基础上，继续将门急诊封顶线提高至4500元，逐步解决门诊封顶线不足的问题。
看点3
新认定新参保免缴人员在身份认定当月即可享受城乡居民医保门（急）诊及住院待遇
北京市医保局介绍，为增加免缴人员参保便利性，让“数据多跑路，群众少跑腿” ，医保部门与各主管部门将免缴人员身份认定和医保参保两个流程合二为一，免缴人员仅需在身份认定申请登记时填报个人参保状态和参保意愿等信息，后续通过部门间联网通办、信息共享，实现免缴人员身份认定和医保参保全流程服务。