3天前心电图正常，3天后心梗猝死！心电图不可信吗？医生辟谣！( 二 )

家属打完120 ，问罗先生，不是刚做完检查都没事吗？怎么现在这么难受？
罗先生说：当时医生让我去大医院做造影，说是心肌缺血心绞痛，我看心电图没事，就没去，也没告诉你们。
120赶到后，测量血压84/54mmHg ，做完心电图提示急性心肌梗死，马上启动绿色通道胸痛中心。同时给患者吃了300mg阿司匹林和180mg替格瑞洛，并输上了升压药。
120赶往医院的途中，患者就发生多次室颤，多次电击除颤，最终患者心脏停跳；医护人员持续胸外按压心肺复苏，送到医院继续抢救了几十分钟，仍未成功，就这样罗先生走了。

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家属一直在问：3天前刚检查过，都没事，心电图正常，为啥人说没就没了？是不是那家医院有责任？

心电图到底可信吗？医院有责任吗？
在和家属沟通中，得知了3天前罗先生就诊的经过，那么我们就可以给家属和有疑惑的朋友做个分析：

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第一、3天前，不是没事，而是明确高血压、高脂血症；高血压和高脂血症本身就是心脑血管疾病的高危因素，而患者不知道什么时间就发生了高血压、高脂血症；最关键的是发现后还不去正规治疗。

第二、患者平时有抽烟的习惯，本身体重超标，饮食不控制，加之高血压高脂血症，那么本身罗先生就是心血管疾病的高危人群。
第三、最最关键，心电图正常，并不代表没有心脏病，而且当时医生已经建议患者前往大医院进一步造影检查，如果当时能去大医院，经过正规治疗，或造影检查，发现问题经过治疗后，就能避免这次心肌梗死，避免猝死。所以医生能做的已经做到了。
为什么心肌梗死前心电图还正常？

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第一、心肌梗死的心电图主要表现为T波高尖， ST段弓背样抬高，或ST段严重压低。可是一般是已经发生心肌梗死的时候，心电图才会有这种典型的表现，平时没有发生心肌梗死，心电图是不可能会有这样的表现。

第二、平时发作的心绞痛，心绞痛发作当时大部分心电图会有ST段压低的心肌缺血的表现，可是当做心电图的时候，患者正好没有发作心电图，那么心电图就会表现为正常心电图。就好比罗先生3天前做心电图的时候，自己并不难受，并没有发病，所以心电图表现为正常。
第三、诊断疾病，并不能只依靠一份心电图，而是要全面看，比如要结合罗先生的症状，罗先生的抽烟、肥胖、不健康饮食，结合罗先生的高血压高脂血症，那么就要诊断冠心病心绞痛，尤其是不稳定性心绞痛，要建议患者造影检查。