(二)免疫检查点靶向药物
肝癌的免疫逃逸是肿瘤进展的重要原因 ， 目前的机制学说包括：抗原提呈缺陷 ， 效应T细胞功能失调 ， 免疫检查点分子异常 ， 效应T细胞功能异常等 。
1．CTLA-4抑制剂：研究发现CTLA-4抑制剂通过抑制效应T细胞和调节T细胞的作用发挥抗肿瘤作用 。 在进展期肝癌患者中 ， 药物对肿瘤的部分缓解率17.6% ， 疾病控制率76.4% ， TTP中位时间为6.48个月 。
2．PD-1抑制剂：那武单抗是一种IgG4型PD-1单克隆抗体 ， 在针对进展期肝癌患者的临床试验研究中 ， 亚洲既往有索拉非尼治疗历史的肝癌患者中 ， 那武单抗的总体客观缓解率为15% ， 无肝炎感染患者、乙肝感染患者、丙肝感染患者客观缓解率分别为21%、13%和14% ， 总体延长生存率!
文章插图
三、结论
肿瘤的靶向治疗为肝癌的治疗领域带来了令人振奋的福音 ， 我们回顾了目前在肝癌治疗领域所使用的肿瘤靶向及免疫靶向治疗药物的种类及临床应用情况 。 肝癌的发病机制是多因素的协同作用 ， 因此治疗的方案也应具有个体化性和多样性 ， 现有的肝癌靶向治疗研究证据为未来肝癌精准治疗提供了更多的可能性 。
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