高血压患者临床用药中国专家建议发布，专家给出哪些指导意见高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和

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高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病，更是心脑血管病最主要的危险因素。
我国是全球高血压患者最多的国家，我国约2.45亿成人高血压患者。治疗高血压的根本目的就是降低心血管事件的发生风险。但高血压却存在：达标率低、合并症比例高、靶器官损害加剧风险等临床难题。
据有关统计，我国高血压的达标率仅为15.3% ，高血压患者合并心脑肾疾病比例高达50% ，同时，心、肾、血管等靶器官损害也会显著增加心血管死亡风险。但是，即使在血压达标前提下，高血压患者发生心血管事件风险也仍然较高。有研究显示，高血压患者心血管疾病风险是正常血压人群的约3倍。
据报道， 2020年12月11日，全球首个《血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI）在高血压患者临床应用的中国专家建议》（以下简称《建议》）在“2020华夏互联网+高血压峰会”上正式发布。该《建议》阐述ARNI的代表药物沙库巴曲缬沙坦的降压机制以及临床应用范围，以指导临床应用。
有专家表示，在高血压治疗的十年后，以沙库巴曲缬沙坦为代表的ARNI类药物，让人们看到了高血压治疗即将迎来心血管事件链全程获益的时代。如果ARNI顺利进入高血压治疗领域，会进一步优化现有高血压治疗方案，并能得到更多国内外权威指南，可在高血压管理中发挥重要作用。
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高血压治疗领域长达十多年的时间未有新药面世。在高血压治疗方面，一直使用常用降压药物，包括CCB（钙通道阻滞剂）、ACEI（血管紧张素转化酶抑制剂）、ARB（血管紧张素受体拮抗剂）、利尿剂和β受体阻滞剂五类，以及相关药物组成的固定配比复方制剂。面对高发的高血压庞大人群，传统常用降压药越发感到“力不从心” 。
值得庆幸的是，作为心衰领域的药物，以沙库巴曲缬沙坦为代表的ARNI ，可应用于高血压领域，给高血压患者带来希望。
有专家认为，传统5大类降压药物治疗均聚焦抑制升压机制，缺少增强降压机制的药物。新型高血压治疗药物研发已经转向增强降压机制，以沙库巴曲缬沙坦为代表的ARNI是多途径降压的创新型药物，可突破了高血压治疗的沉寂时期。
《建议》让临床医生进一步了解ARNI治疗高血压的双重机制和全方位降压优势，列举了14项以上的循证证据和荟萃分析，可给予临床医生对于不同种类高血压管理的细致指导，对靶器官（心脏、肾脏、血管）保护、降低心血管事件链风险以及改善代谢紊乱提供了应用指导。
【高血压患者临床用药中国专家建议发布，专家给出哪些指导意见】 北京大学第一医院专家指出，相比肿瘤领域，心血管领域新药研发相对滞后， ARNI的出现是心血管领域的创新药物， ARNI具有独特双通道作用机制，抑制RAAS系统同时增强利钠肽系统，利钠利尿、舒张血管、抑制RAAS和SNS活性，达到增强降压机制同时抑制心肌重构的作用，发挥全面降压效应。
首个ARNI药物沙库巴曲缬沙坦是心血管领域第一个双活性物质的共晶体结构。相比于复方制剂，具有药物成分构成比恒定、贮存稳定性好、可显著提高药物溶解度和口服生物利用度等优势，有利于提高患者的生活质量和依从性。
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除了全面降压作用外，沙库巴曲缬沙坦还具有卓越的心脏、肾脏、血管等靶器官保护以及代谢改善的作用。多项研究显示，无论血压水平高低、合并危险因素或心肾损害，沙库巴曲缬沙坦均表现出普适的降压疗效。此外，沙库巴曲缬沙坦心衰研究中高血压患者占有很高比例，可降低心血管事件风险，有助于实现心血管事件链全程获益。