门静脉|我国肝癌数量位居全世界第一，有哪些因素会影响肝癌的治疗效果？( 二 ) 通过外科手术切除肝脏肿瘤一直以来就是

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癌症就像树根一样难以铲除
假如把肝脏比做一棵大树，那么血管就像大树的树根，如果树根都被破坏了，大树的营养功能就会受到非常大的影响，如果能够将肝癌连同血管完整地切除，也是可以手术的。有的患者肿瘤不是很大，但是顺着血管长到了肝脏的很多个角落里，这个时候我们认为肿瘤可能切除不干净了，这种情况就不建议手术了。合并血管癌栓的肝癌切除手术，难度要比没有血管侵犯的高很多。
四、肿瘤的包膜是否完整意味着什么？
正常人体中也可能出现变异的细胞，如果我们的免疫功能足够强大，有可能把它完全清除，但如果肿瘤在肝脏里长出来了，免疫系统不足以把肿瘤完全破坏，这时候就会在肿瘤周围形成一个保护性的屏障，这就是肿瘤的包膜，能够在一定程度上限制肿瘤的扩散。
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免疫细胞抗击肿瘤很重要
肿瘤的包膜存在与否对于判断肿瘤的恶性程度高低非常重要。如果把肿瘤比作垃圾，如果有一个完整的口袋把肿瘤包裹起来，就能把肿瘤彻底清除到体外，肿瘤的治疗效果就比较好；如果这个包装袋不太完整，肿瘤细胞就可能通过不完整的包膜侵犯周围的肝脏，手术其实很难把肿瘤细胞都拿掉。
有的肿瘤体积较大，把肿瘤剖开时发现肿瘤表面似乎有一层薄薄的膜，这种肿瘤虽然很大，但非常完整，因此手术效果较好；有的肿瘤即使非常小，但是和正常肝脏之间没有清晰的边界，没有完整的包膜，这种肿瘤的恶性程度就很高，容易扩散转移。
五、肝功能对肝癌的治疗方案选择有影响吗？
人体的新陈代谢、营养物质的合成、解毒、胆汁的合成等功能都是在肝脏里面完成的，肝脏的另一个特点是它有强大的再生功能。如果一个正常人拿掉2/3以上的肝脏，剩下的肝脏仍然可以正常工作，但是如果肝脏生病了，特别是在慢性肝炎、肝硬化的基础上长了肿瘤，那么手术切除肝脏肿瘤之后，就可能由于剩余肝脏不够导致肝功能衰竭而治疗失败。
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肝脏功能很复杂
决定做肝脏手术之前必须要准确评估肝脏储备功能，就是判断在切除肿瘤之后剩下的肝脏能不能正常工作。有的患者肿瘤不是特别大，但由于肝硬化非常严重，肝功能比较差，那么按照国际上的巴塞罗那分期也属于肝癌晚期，在我国85%~90%的肝癌患者都合并肝硬化，因此更需要仔细评估患者是否具备手术条件。有的患者在术前已经出现严重的黄疸以及腹水，即使只切掉10%或者更少的肝脏，患者仍然可能出现非常严重的肝坏死、肝功能衰竭，所以肝功能对判断患者能否承受这样复杂的肝脏手术非常重要。
六、还有哪些影响肝癌治疗方法和效果的因素？
决定肿瘤术后效果好不好、会不会复发转移的重要因素是肿瘤局部微环境，我们可以借助显微镜以及特殊的基因检测来判断肿瘤的恶性程度高低；根据肿瘤的恶性程度可以分为高分化、中分化和低分化肝癌，分化程度越低，提示肿瘤恶性程度越高，越容易在手术后复发和转移；此外，对于肝癌来讲，如果某些基因发生突变，意味着肿瘤更容易借助于血管出现复发转移，恶性程度更高。
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关于癌症的研究还在进行
结语
【门静脉|我国肝癌数量位居全世界第一，有哪些因素会影响肝癌的治疗效果？】肝癌在我国高发，对于恶性程度较高的患者，即使手术做得非常彻底，术后仍然可能出现复发转移，所以就需要采取针对性措施，进行预防性治疗，需要患者积极配合，在医生指导下进行综合治疗。