氨基葡萄糖|氨基葡萄糖能有效缓解关节痛吗？各种氨糖怎么选？一次性为你说清目前市面上的氨基葡萄糖产品

目前市面上的氨基葡萄糖产品，主要有2大类，硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖，关于这2类氨糖到底选哪种，目前还有较大的分歧和争议，公说公有理，婆说婆有理，具体咋回事，来听我详解。
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说这2类氨糖的区别前，我们先来谈一下氨糖的临床地位氨基葡萄糖是人体关节部位的一种重要营养元素，是形成软骨的重要组成成分，也是具有抗炎，修复关节软骨作用的一种重要物质。通常说来，氨基葡萄糖我们人体可以自身合成，不需要外源性的补充，但当出现软骨退化，关节磨损等退行性骨性关节炎问题时，人们就会期望通过外源性的补充氨基葡萄糖，来改善骨性关节炎的问题。
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氨糖在补充关节软骨营养，修复软骨关节方面的应用，已经有70多年的历史了，但是对于氨糖的对于修复软骨，改善骨关节炎方面的争议却一直没有停止，到现在也没有明确的结论指明氨糖是否有控制骨关节的炎性反应，修复关节软骨的功效。
来看看各个国家的关节炎指南是怎么说的吧，美国的指南基本上口径一致，对于氨基葡萄糖是否能够有效缓解骨性关节炎的态度中立，不认为有效，也建议医生推荐患者使用。而我国2018年版的骨关节炎专家指南中，则将氨基葡萄糖作为缓解症状的慢作用药物来分类，并且指出目前该类药物的临床疗效尚存争议，患者可自行选择性使用。而欧洲2014年的年欧洲骨质疏松症和骨关节炎临床和经济学会(ESCEO) 的指南中，对氨糖的定位也是慢作用药物，并推荐选择药用文号的硫酸氨糖，认为盐酸氨糖是无效的。
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指南推荐意见都这么乱是什么原因？个人认为与监管的混乱有很大的关系，在欧洲，氨糖通常是以处方药的方式来监管的，而在美国和澳洲，氨糖则主要是以膳食补充剂，保健品来监管，我国则是百花齐放，有药字号的，也要保健品的。不同的监管要求，导致了氨糖有效性评估结果的多样性，有的临床数据显示有效，而有的临床数据则显示无效。
写了这么多，不知道大家看迷糊了没有，为大家简单总结一下吧，对于氨糖来说，不是缓解和治疗骨关节炎，改善骨关节疼痛的首选药物，其有效性也存在一定的不确定性，关节疼痛不舒服的老年朋友，也就不是一定必须要吃。建议不差钱，有条件的朋友，可以选择服用，如果服用3个月~6个月时间，仍然无效，建议停服，如果服用有明显效果，可以结合经济情况，继续长期服用。
盐酸氨糖VS硫酸氨糖怎么选？前面谈到欧洲的指南指出盐酸氨糖无效，而硫酸氨糖的有效性不确定，是不是就一定要选择硫酸氨糖才好呢？但实际上，这2种氨糖的区别，就是在于所结合的酸根的不同而已，其主要的成分，还是在于氨基葡萄糖，虽然欧洲指南的推荐是这样，但对于这2种氨糖的选择，实际上还是存在较大的争议和不同的声音，我们抛开这些声音，来介绍下这2类氨糖的优缺点——
1. 先比硫酸氨糖，盐酸氨糖结合盐酸跟，其氨糖的含量比例更高，因此，同样剂量的氨糖，盐酸氨糖中的氨糖比例就更大，补充剂量也就更大，但某些研究表明，在体内的利用转化方面，盐酸氨糖较硫酸氨糖的转化率要低，而在刺激胃，产生胃痛不良反应发生率方面，盐酸氨糖也不如硫酸氨糖的不良反应发生率低。
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