患者|“救命药”硝酸甘油该怎么吃？冠心病患者用药注意事项硝酸甘油|救命|患者|怎么吃|注意事项|

一、什么时候该吃硝酸甘油
有心脑血管病变及高血压控制不好的患者，这些患者经常因为用力排便、劳累或情绪激动等不良习惯，使病情经常急性地发作，经常性突发心绞痛、脑出血和脑梗塞，很容易危及到生命。
硝酸甘油作为预防性急救药品，通常在排便前30分钟服用，或是随身携带硝酸甘油进出卫生间，就显得尤为重要，以防不测。
这里要强调的是，并不是每一位患者都适合在排便前服用药物，正常情况，还是建议患者积极治疗，而不是依靠或者依赖硝酸甘油去缓解症状。
此外，硝酸甘油用量过大，可能会引起面色潮红、心率加快和搏动性头痛、血压降低等副作用，一旦出现了上述状况后，一定要及时减少硝酸甘油用量，或在医生指导下其它心血管药物，防止意外发生。

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二、硝酸甘油服用中有哪些注意事项
1.用药的途径
一般情况下，急性心绞痛发作的时候，建议患者应该立刻将硝酸甘油片含放在舌头下，而不是简单的放在舌面上。舌头下的毛细血管比较丰富，能够快速吸收药物成分进血液，目前，这是缓解心绞痛最佳的用药途径，我们通常叫作舌下含化。
2. 注意服药姿势
舌头下含药的时候一般不能平卧，一旦平卧服药会造成心血量与心肌耗氧量增加，这样会减弱药物对机体的作用。
舌头下含药的时候也不能站立，因为舌头下含药之后，不仅可以快速扩张冠状动脉，还能扩张全身动脉，一旦站立服药会导致血压下降和脑供血不足，易猝然跌倒或晕厥，从而发生生命危险。
一般情况下，正确的服药姿势就是采取座位含药，最好是靠坐在沙发上，含药以后静坐沙发上15分钟左右，以防不测。

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3. 注意用药时间
如果心绞痛发生在夜里，可以把白天最后一次服用药物的时间改到临睡前，或者直接换成长效药剂或缓释剂。患者在生活中还要加强预防性用药，如果心绞痛经常发生在排便、赶路和劳累，或情绪激动等情况时，一般建议提前30分钟使用药物，以及时预防发作。
4.注意药品剂量
一般情况下硝酸甘油不建议过量使用，因为用量过大时，硝酸甘油可使血压过度降低，这种降低会反射性地引发交感神经兴奋、心率加快、心肌收缩力增强，反而会增加心肌的耗氧量，诱发或加剧心绞痛的发作。所以，一般情况下，都建议患者从小剂量开始含服。如果不见效，建议隔5分钟后再含服1片，服用三次以上仍然没有效果，建议及时送大医院救治，有可能是心肌梗死，而不是心绞痛。

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5.注意缓解期用药
一般情况下医生都会建议患者使用一些中成药，如冠心苏合丸、速效救心丸、复方丹参片、地奥心血康和丹参滴丸等，这类中成药具有活血化瘀、宣阳通痹和开胸祛痰的效果，长期使用可以起到一定的预防和治疗作用。
6.注意药片的保管
大家都知道，硝酸甘油片属于不稳定的药物之一，一般都保存在褐色小瓶内，并且要避光、防潮、防热。这里提醒大家，要注意药片的有效期，由于受体温的影响或密闭不佳，硝酸甘油片很容易分解失效，一般打开的硝酸甘油片每1～2个月建议更换一次。

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三、硝酸甘油有几种剂型
一、片剂
片剂正常分为含化片和控释口服片两种。含化片是大家最常用的硝酸甘油，正常情况下，每一片的剂量在0.5-0.6毫克，每次建议舌下含服0.3～0.6毫克，正常2～3分钟内生效，持续作用大概10～45分钟。根据病情需要，间隔5分钟后，可以根据症状再次含服一次，建议每日最多不要超过2毫克。
二、贴膜