父亲胸痛,女儿立即递上阿司匹林仍未救回,医生说:没救过来就是因为它……
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随着大众对身体健康的关注 , 不少人经常在会在微信朋友圈分享各种救命良方 , 下面这一“救命忠告”也在朋友圈广为流传 。
“
在睡眠时 , 如果心脏病发 , 剧烈胸痛足以把人从睡眠中痛醒 , 这时立刻口服3片阿司匹林就能救命 。
”
那么 , 这个能救命的方法是真的吗?
最近 , 就有人听从了这一“忠告” , 身体力行 , 却造成了不可挽回的后果 。
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“救命药”变身“夺命药”
凌晨5点 , 急诊送来一个胸痛患者 , 急诊医生通过问诊了解到 , 这位大伯今年67岁 , 半夜突发剧烈胸痛 , 疼痛难忍 , 就叫醒了孩子 。 孝顺的女儿一看到父亲胸痛 , 立马想到了网上疯传的这个急救方法 , 赶紧找出了3片100 mg的阿司匹林给父亲吃了 , 同时拨打了120等待急救 。
120急救车赶到后 , 给大伯测量血压发现 , 血压高达220/110 mmHg , 然而做心电图并没有典型心肌梗死的表现 , 于是没敢继续给抗血栓的药物 , 只是马上输液降压 。
送到医院后 , 复查心电图 , 仍未见明显心肌梗死改变 , 于是抽血化验心肌酶 , 并请心内科会诊 。 会诊考虑血压这么高伴有胸痛 , 心电图却没有典型缺血改变 , 应首先考虑主动脉夹层 。 果然 , 完善胸部CT , 回报主动脉夹层 。 然而 , 令人惋惜的是 , 之后虽然抢救了很长时间 , 但仍因病情太重 , 没能抢救成功 。
女儿不解的哭到 , 我明明第一时间就给他吃了3片阿司匹林救命了 , 怎么还没能救过来?医生遗憾地说 , 胸痛不都是心梗啊 , 这是主动脉夹层 , 吃了阿司匹林无疑是雪上加霜!
01
凶险的主动脉夹层!
众所周知 , 心肌梗死死亡率很高 , 其实主动脉夹层更比心肌梗死恐怖 。 有调查显示50%主动脉夹层患者会在48小时内死亡 , 70%会在1周内死亡 , 90%患者会在3个月内死亡 。 所以说 , 主动脉夹层九死一生 , 可以说主动脉夹层是百病之王 。
每2000例因严重胸痛或背部疼痛急诊就诊者中就有1例主动脉夹层 , 这种病误诊率也较高达38% , 而每延迟确诊1小时 , 死亡风险就会增加2% 。 高风险疼痛包括突发或雷击样疼痛 , 严重或非常严重的疼痛、流泪、迁移或放射痛 。 尤其是长期高血压不控制 , 或控制不好 , 更容易发生主动脉夹层 , 这一疾病单从症状上很难与心肌梗死区别 。 而且主动脉夹层本来就容易出血 , 如果吃上抗凝、抗血小板的药物 , 会加重血管破裂出血的进程 , 从而加速死亡 。
什么时候胸痛能吃阿司匹林?
对“胸痛吃阿司匹林能救命”这一说法 , 不少心血管方面的专家都表示 , 未确定病因就勿盲目服药 , 非但不能救命 , 还可能造成更严重的后果!胸痛不是一种疾病 , 除了主动脉夹层 , 肺栓塞、张力性气胸等很多疾病都有可能造成急性胸痛 。在突发急性胸痛的时候 , 没有相关医疗设备和临床经验 , 医务人员都很难判别病因 , 盲目使用药物自救可能事与愿违 。 因此 , 至少要做完心电图再决定吃不吃 , 而不是胸痛就吃阿司匹林 。
另外 , 就算是心肌梗死 , 吃了阿司匹林 , 也不是一定能救命 。 如果是确诊的心肌梗死导致的胸痛 , 可以吃阿司匹林 , 能够预防血栓加重 。 但不代表这时候吃了阿司匹林就会救命 。 确诊心肌梗死后 , 吃阿司匹林把抗血小板治疗前移 , 只是治疗的一部分 , 接下来还必须尽快开通血管 , 才能大大降低死亡率 , 才能救命 。
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