第五章 辨识胸腔积液

胸膜腔的正常解剖及生理学

■正常解剖 。

?壁胸膜位于胸廓的内表面 ， 脏胸膜附着于肺实质的表面 ， 包括与纵隔及膈肌的交界面 。 脏胸膜包裹形成了叶间裂——右肺的肺斜裂和肺水平裂 ， 左肺只有肺斜裂 。 脏胸膜与壁胸膜之间的间隙也就是胸膜腔 ， 是一个潜在的仅含有2~5ml胸腔积液的间隙 。

■正常生理学 。

?通常 ， 每天有几百毫升的胸腔积液产生并重吸收 。 液体主要是由壁胸膜的肺毛细血管床产生 ， 由脏胸膜重吸收并通过壁胸膜的淋巴管引流 。

胸腔积液的原因

■当胸腔积液产生的速度超过了清除的速度便积聚在胸膜腔内 。

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