脑肿瘤|头痛、恶心、呕吐？当心！这7个表现是脑肿瘤的早期症状 |肺癌|肝癌|癫痫发作|

作者:陈正和(中山大学附属肿瘤医院)
目前，脑肿瘤的发生率相对其他部位肿瘤（如肺癌、肝癌等）并不是很高。
但是，脑肿瘤患者存在高致残率和高致死率，以及会带来巨大的家庭、社会负担。
所以，脑肿瘤的早期发现非常重要。下面，本文就来介绍一下脑肿瘤的早期症状。
1、头痛、恶心、呕吐
由于颅骨构成的颅腔内部空间体积相对于每位个体都是固定的，而正常颅腔的内容物体积也是相对固定。
当肿瘤出现后，由于肿瘤组织的空间占位效应，会导致颅腔内压力的上升。当颅内压上升到超过颅内正常的调节范围，可引起剧烈头痛，甚至出现恶心、呕吐等症状。

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2、瘫痪、感觉障碍
当患者没有外伤史，并且出现了肢体运动功能或感觉功能障碍，一定要高度怀疑脑肿瘤的存在。
由于肢体的运动、感觉功能涉及到多个部位，有效评估可能“出事”的部位，以及给出针对性的检查，则需要专业医生的介入。
【脑肿瘤|头痛、恶心、呕吐？当心！这7个表现是脑肿瘤的早期症状】另外，一旦发生毫无征兆的乏力、手脚感觉减退或感觉“过敏” ，需要高度怀疑是否为神经系统出现问题。
3、癫痫发作
癫痫发作的原因非常多，如出血、神经变性都可能引起。脑肿瘤是癫痫发作的一个重要原因，其中以额叶、颞叶脑肿瘤引起的癫痫最为常见。
对于癫痫发作，一般多难以药物控制，需要手术介入治疗。
4、智力、精神改变
智力、精神是高级的神经功能，目前与之相关的多以额叶肿瘤为主。
如果存在不明原因的进行性智力下降、精神改变，则需要高度怀疑额叶肿瘤的存在。
另外，智力、精神改变的脑肿瘤患者多同时伴有癫痫发作史。

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5、视觉、听觉障碍
通常，视觉、听觉障碍大多数为脑外原因所导致。
但如果患者反复就诊眼科或耳鼻咽喉科检查视觉、听觉障碍，却不得其解，则需要高度怀疑相应信息通路部位存在脑肿瘤的可能。
其中，与视觉障碍有关的脑肿瘤包括鞍区肿瘤（如垂体腺瘤、颅咽管瘤），以及视神经、枕叶胶质瘤等。
与听觉障碍有关的肿瘤主要与后颅窝相关，以听神经鞘瘤最为多见，且由于多牵涉到三叉神经，常伴有面部感觉障碍。
6、语言功能障碍
对于语言功能的障碍，首先需要区分是否存在咽喉部位的病变。
如果发生进行性的语言功能障碍，则需要高度怀疑功能区脑肿瘤的存在，以胶质瘤为主。
语言功能障碍包括多种类型语言功能障碍，如“说不出”、“听不懂”、“答非所问”、“命名不能”等，不同类型的语言功能障碍与涉及不同脑功能区的肿瘤有关。

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7、内分泌功能障碍
与脑肿瘤相关的内分泌功能障碍包括女性月经失调、不孕、泌乳等，男性可出现性功能障碍，常见的脑肿瘤类型有鞍区肿瘤。
综上所述，脑肿瘤的早期症状多种多样，既不能单纯指望针对一个症状或体征就诊断出脑肿瘤，也千万不能掉以轻心，随便忽视。
*本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。
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