消化疾病|功能性胃肠病症状复杂难治疗,一种常见野菜却起到了辅助作用
临床门诊中有时会遇到这样的病人 , 长期有胃肠问题 , 比如腹胀、腹痛、反酸、烧心、嗳气等 , 但检查过胃镜和肠镜后又难以发现肠炎、息肉这样的器质性病变 , 折腾了一通 , 最后从医生那里得到一个词 , 叫“功能性胃肠病” 。
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这个“功能性胃肠病”指的不是一种疾病 , 而是一组6大类28种疾病 , 像功能性消化不良和肠易激综合征就在其中 。 之所以将这些病归为一类 , 是因为它们共通的特点都是病程长和反复发作 , 而且除了胃肠道的相关症状以外 , 这些功能性胃肠病还常伴有失眠、焦虑、抑郁、头昏、头痛等其他功能性症状 , 这些症状多涉及精神因素的背景 。
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对于这类疾病 , 西医治疗一般是根据患者的症状分别用药 , 消化不良的就用促进肠胃蠕动的药 , 有反酸、嗳气的就加用质子泵抑制剂 , 如果还有情绪方面的问题 , 就再加抗抑郁、抗焦虑的药物 。 这样对于症状的缓解当然有一定的效果 , 但治疗起来一方面时间漫长 , 往往需要长期用药 , 另一方面病情容易反反复复 , 让患者非常困扰 。
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就中医角度来看 , 功能性肠胃病的根本原因还是在于脾胃虚弱 。 饮食不节、劳逸过度、情志内伤、外感时邪 , 这些因素都有可能使脾胃功能受损 , 而脾胃是人体气血生化的源头和气机升降的枢纽 , 一旦受损就会牵连全身脏腑 , 引起多种功能性症状 , 所谓“内伤脾胃 , 百病由生”就是这个道理 。 所以 , 中医调治功能性肠胃病 , 是以健脾胃、调气机为主要原则 , 再根据患者的具体病情用药 , 在消除症状的同时去除致病根源 , 可使病去后很难复发 。
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功能性肠胃病是消化科极为常见的一类疾病 , 其患病率在普通人群中竟可达到21.9% , 我们身边很多长期有腹痛、腹泻、嗳气、烧心问题的人其实都属于这类疾病的范畴 。 功能性肠胃病治疗起来的一大难题是疗程很长 , 患者需要长期服药 , 开始可能还好 , 但时间一长 , 很多患者都不能坚持按时用药 , 而西医治疗该病很依赖药物作用 , 停药后病情经常反复 , 让之前的治疗成果都前功尽弃 。
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针对这个问题 , 有医家做了一个很有意思的研究 , 他们找了不少平时注意合理膳食 , 但不愿意长期服用药物的功能性肠胃病患者 , 记录下这些患者当时的症状 。 然后 , 研究者要求患者每天在饮食的汤羹或粥里面加入50g干品的马齿苋 , 这样吃六个星期 , 期间让患者一直保持良好的膳食习惯 , 远离烟酒 , 但也不服用任何药物 。
六个星期过后 , 通过对比食用马齿苋前后的病情 , 研究者发现 , 这些患者的总体临床症状缓解率高达69% , 其中嗳气、腹泻、焦虑三大症状的缓解率最高 , 其他诸如烧心、腹胀、腹痛、失眠等症状也有不同程度的缓解 。
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【消化疾病|功能性胃肠病症状复杂难治疗,一种常见野菜却起到了辅助作用】当然 , 这个研究还有很多局限的地方 , 尤其只用马齿苋一味 , 终究只能起到辅助食疗的效果 , 难以与真正治疗用的复方制剂比肩 。 但往好的方向考虑 , 这个研究也证实了合理的食疗和良好的膳食习惯 , 对功能性肠胃病的治疗可以增添相当重要的助力 , 这为解决患者难以坚持服药这个难题提出了一个新的思路 。
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