内分泌时间|每周练习 | 62 岁男性,晚餐前心慌、出汗伴明显饥饿感
【内分泌时间|每周练习 | 62 岁男性,晚餐前心慌、出汗伴明显饥饿感】
昨日回顾答案解析患者诊断为甲状旁腺功能亢进症 , 手术治疗方法为切除部分甲状旁腺 , 而甲状旁腺切除过多 , PTH 生成减少 , 破骨作用减弱 , 骨吸收降低;活性 D? 形成减少使肠道钙吸收减少 , 肾小管钙重吸收降低而尿钙排出增加 , 出现了甲状旁腺功能减低 , 引起低钙血症 , 出现上述症状(选 C) 。甲状旁腺切除不彻底表现为甲旁亢症状缓解不明显 , 出现高钙血症表现 , 而非低钙血症性手足搐搦(A) 。甲状腺切除导致主要表现为继发性甲减 , 低代谢、交感神经兴奋性减低 , 肌肉乏力等(B) 。特发性甲状旁腺功能减低发病原因不明 , 与遗传等相关 , 但患者术前明确诊断甲旁亢 , 可能性不大(D) 。本题无营养不良依据(E) 。今日练习男性 , 62 岁 。 糖尿病史 20 年 。 应用混合胰岛素(正规加中效胰岛素)治疗 2 年 。 近 5 年出现高血压 , BP:180/110 mmHg 。 近来经常于晚餐前出现心慌、出汗 , 伴明显饥饿感 。
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答案解析 , 明日放送 , 记得来看哦~ 策划 | 琦敏 投稿 | meiqimin@dxy.cn
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