潇湘晨报|28岁幼师小腹隆起,乍一看就像怀孕四个月,以为是长胖去医院一查竟是这病

近日 , 湖南省肿瘤医院妇瘤四科主任医师刘艳琼副主任收治了一位28岁的女性月月(化名) , 她身材苗条 , 面容姣好 , 只是小腹微微隆起 , 乍一看就像怀孕四个月左右 。 今年五月初 , 从事幼师职业的她发现自己的肚子大了些许 , 向来体型瘦小的她第一反应就是认为自己最近吃多长胖了 , 因此也没太在意 。
让月月意外的是 , 没想到腹部的“肉”越来越“多” , 仔细一摸居然还能摸到肚子里有硬硬的肿块 , 月月顿时慌了神 , 连忙到当地医院检查 。 没想到她盆腹腔内居然长了一个柚子大小(18*15cm)的混合性包块 , 经CT检查怀疑畸胎瘤可能性大 , 肿瘤标志物中AFP(甲胎蛋白)达34.21NG/ML , (正常值<20) 。
【潇湘晨报|28岁幼师小腹隆起,乍一看就像怀孕四个月,以为是长胖去医院一查竟是这病】“医生 , 我这是不是得了癌症啊?”月月看到检查结果眼泪“唰”地一下就往外涌 , 月月老公得知后也心急如焚 , 一是担心自己妻子的生命安全 , 其次是因为月月之前有个两岁的小朋友 , 最近夫妻俩还在做二胎计划 , 不知道这个肿块是否会影响将来的生育功能 。
【潇湘晨报|28岁幼师小腹隆起,乍一看就像怀孕四个月,以为是长胖去医院一查竟是这病】“你这种情况必须尽快手术 , 不过不要紧张 , 我们会尽量满足你们的需求 , 尽可能不影响以后的生育计划 。 ”刘艳琼教授一边安慰月月 , 一边尽快安排她的手术计划 , 生怕延误她的治疗进程 。 在与科室主任唐迪红详细商定了手术方式后 , 三天后 , 月月就上了手术台 。 经过刘艳琼教授熟练精细的操作 , 肿块很快被切除 , 但该肿块诊断为未成熟畸胎瘤 , 属于卵巢恶性肿瘤 , 且由于瘤体较大已经破裂 。 值得庆幸的是 , 除了一侧附件有肿瘤之外 , 盆腹腔其他位置尚未发现转移病灶 , 由于此疾病属于生殖细胞恶性肿瘤 , 可以保留生育功能 , 按照月月及其家属需要生育的意愿 , 保留了患者生育功能 。 月月术后诊断未成熟畸胎瘤IC期 , 术后需要完成4周期化疗 , 虽然该肿瘤的复发及转移率较高 , 但复发后再次手术肿瘤有向良性转化的特点 , 即恶性程度的逆转现象 , 这是其独有的特征 。
刘艳琼主任医师表示 , 门诊时常碰到这种腹部隆起以为是长胖的年轻女性 , 因此常常贻误了治疗的最佳时期 , 等到肿块越长越大且家里人都能看出来了才匆忙赶到医院 , 这样大大增加了手术难度 。
刘教授提醒广大女性 , 卵巢由于解剖位置比较隐蔽 , 早期卵巢肿瘤患者症状都不甚明显 , 所以建议女同志每年都要例行体检 , 包括盆腔彩色多普勒超声及血清肿瘤标志物的检查 , 虽然卵巢癌多发于围绝经期的女性 , 但近年亦有年轻化的趋势 。 当出现月经过少或闭经 , 近期不明原因的消瘦、腹胀、腹痛、腰痛等症状 。 一定要及时就医 , 避免肿瘤的进一步进展 。
采访人员张树波 通讯员彭璐 杨婷