呼吸科大夫胡洋|不要随便去亲吻孩子，有一种亲吻病对孩子危害很大，病毒感染所致

前几天看到一则新闻，讲杭州一90后准新郎被“接吻病”困扰只能推迟婚礼。昨天著名专家张文宏教授在抖音里科普“接吻病” ，介绍了这种疾病的起源和对身体的影响。最近也有网友咨询，说家里亲戚每次来看宝宝都喜欢亲宝宝，很担心会不会传染亲吻病。今天我们就来谈谈传说中的“亲吻病” 。
亲吻病，它的正式的、官方的名字叫做传染性单核细胞增多症，罪魁祸首是EB病毒。所以亲吻病是EB病毒原发感染导致的一种单核-巨噬细胞系统急性增生性疾病。婴幼儿比较多见，我国发病高峰是4-6岁。当父母携带此病毒，通过亲吻孩子、共用餐具或者给孩子咀嚼食物等方式，就有可能导致孩子感染。除了接吻之外， EB病毒还可以通过飞沫和输血传播。

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传染性单核细胞增多症属于一种自限性疾病，多数预后良好，但少数可能出现嗜血综合征等严重后果。典型三联表现“发热、咽峡炎、淋巴结肿大” 。
1. 发热发热程度不一，体温波动在38.5~40℃左右，可持续1周左右，幼儿可能为低热。
2. 咽峡炎有一半的患者有咽痛，咽后壁、悬雍垂、扁桃体充血水肿，扁桃体上有溃疡或假膜形成。
3. 淋巴结肿大有70%以上的患者有淋巴结肿大，枕后、颈部淋巴结肿大最常见，而且消退缓慢，可以延续到急性症状消失约几个月左右。
4. 其他症状肝脾肿大，大约50%的病例会出现肝脾肿大，脾功能亢进会出现嗜血综合征，全血细胞下降。严重者甚至会出现肝脾破裂。该病毒还可侵犯神经系统，极少数人会出现脑膜炎、脑炎等病症。

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很多人会把传染性单核细胞增多症误以为是普通感冒，二者还是有很大区别的，虽然早期症状比较相似，但传染性单核细胞增多症持续的时间较长，而病程长的患者预示着病情重，易出现并发症。
治疗上传染性单核细胞增多症以对症支持治疗为主，多卧床休息，症状改善后3个月后才能剧烈活动。高热时退热，抗病毒治疗，当合并有咽喉部严重病变水肿及其他脏器并发症时需要使用糖皮质激素。

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EB病毒在正常成年人中感染率非常高，大约90%成年人都有EB病毒抗体，主要通过唾液传播。多数EB病毒感染为隐形感染，长期甚至终生潜伏在机体白细胞中，一旦人体免疫功能低下，它便让人不得安宁，易反复发作， EB病毒感染与淋巴瘤、鼻咽癌等关系密切。情侣约会标配“三件套” ，亲亲抱抱举高高，要知道么么哒也是有风险的。此外，宝妈宝爸最好不要亲吻还未满月的宝宝，生病时尤其不要亲吻宝宝，要学会拒绝亲戚朋友和孩子特别亲密的接触。
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