内分泌疾病|1型糖尿病早晨空腹血糖值高的原因,与睡眠质量有关,晚餐更关键

【内分泌疾病|1型糖尿病早晨空腹血糖值高的原因,与睡眠质量有关,晚餐更关键】
基础胰岛素
首先 , 完全正常的是 , 晚上的胰岛素量不足以防止血糖升高 , 这意味着基础剂量存在问题 。
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肝脏在进餐之间和晚上之间不断向血液中释放一些糖 , 以使血糖保持健康水平 。 当然 , 将这种糖运输到细胞需要胰岛素 。 这种连续不断的糖流动需要通常应占我们总胰岛素需求量40-50%的基础胰岛素 。 当然 , 需求也会随着时间而变化 。
胰岛素需求量的变化也可能逐渐发生 , 例如 , 在女性更年期期间体重增加或减少 , 衰老或激素发生变化时 。
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黎明现象
通常 , 几乎每个人的基础胰岛素需求在清晨(通常在凌晨3点至凌晨6点之间)都会增加 。 这是正常的 。 但是 , 上升幅度可能有所不同 。 这称为黎明现象 。 其原因是生长激素 , 肾上腺素 , 皮质醇和胰高血糖素的释放更加强烈 , 它们也被称为胰岛素拮抗剂 。 对于无法每小时调整一次的基础胰岛素注射剂 , 此问题通常不那么容易解决 , 但是根据对胰岛素的更高需求 , 胰岛素泵可以在一个小时内输送更多的胰岛素 。
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睡眠质量
现在 , 进入睡眠主题:那些压力大 , 睡眠差(不足6小时)的人的皮质醇水平往往较高 。 重要的是要记住 , 皮质醇和胰岛素不是最好的朋友 , 因为皮质醇会抵消胰岛素 , 从而导致血糖?值升高 。
入睡大约1.5小时后 , 我们的胰岛素需求量减少了 , 在晚上的凌晨2点至3点之间 , 我们的胰岛素需求量最低 。 当我们起床时 , 需求急剧上升 , 这又是由于调节我们的血压的激素 , 佩戴连续血糖仪的糖友可以很好地分析这些过程 。
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晚餐 , 蛋白质和脂肪
晚上 , 躺在床上时 , 我们的消化非常缓慢 , 现在 , 进餐较晚的人可以空腹血糖值高 , 特别是 , 如果膳食中含有大量的蛋白质和脂肪 , 例如吃牛排配沙拉 。 像这样进餐后 , 血糖值可能会延迟上升 。
食物中的蛋白质含量会影响血糖值 , 但会减慢血糖吸收 。 糖会在约3-8小时后上升 。 一方面 , 对血糖有影响的蛋白质构件(氨基酸)被转化为糖 , 但是也有一些氨基酸会导致胰高血糖素的释放增加 , 从而导致肝脏释放更多的糖 。 因此 , 在下次晚餐时 , 请注意蛋白质脂肪的计算 。
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被遗忘的胰岛素
在大多数情况下 , 傍晚或晚上的零食也是高血糖值的原因 , 特别是如果您忘记了注射胰岛素 。
提示:如果可能的话 , 不要吃零食 。 但是 , 如果必须的话 , 一定要记得注射胰岛素 。 每次碳水化合物交换(等于15克碳水化合物)会使血糖升高1.7-2.8 mmol / l
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晚上血糖过高
出于各种原因 , 有些人熬夜会出现高血糖 。 在这种情况下 , 应努力在晚上使血糖接近目标范围 。 当您的血糖保持稳定或变化不超过30 mg / dl时 , 基础胰岛素剂量是适当的 。 然而 , 那些高血糖值的人到黑夜也常常以高血糖值醒来 。
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