医学界肿瘤频道|NEJM连发两文：精准靶向！RET抑制剂Selpercatinib治疗晚期肺癌和甲状腺癌彰显实力( 二 ) 8月27日

美国麻省总院癌症中心头颈肿瘤科主任LoriJ.Wirth博士表示：
根据已公布的数据， Selpercatinib在一线和复发的RET突变型MTC均显示出优异且持久的有效性，为在这两种情况下Selpercatinib均可以作为一种新的标准治疗提供了有力的证据。安全性数据在144名接受Selpercatinib治疗的RET融合阳性NSCLC患者中，最常见的≥3级不良事件为高血压（14％）、丙氨酸氨基转移酶升高（13％）、天冬氨酸氨基转移酶升高（10％）、低钠血症（6％）和淋巴细胞减少症（6％）。 4名患者（3％）由于药物相关不良事件终止Selpercatinib治疗。
在162名接受Selpercatinib治疗的RET突变型MTC和RET融合阳性的甲状腺癌患者中，最常见的≥3级不良事件为高血压（21％）、丙氨酸氨基转移酶升高（11％）、天冬氨酸氨基转移酶升高（9％）、低钠血症（8％）和腹泻（6％）。 4名患者（3％）由于药物相关不良事件终止Selpercatinib治疗。
RET融合阳性NSCLC和RET驱动的甲状腺癌患者安全性分析中， Selpercatinib的不良事件谱均与LIBRETTO-001中531名接受Selpercatinib治疗的患者的总体安全性特征大致相似。在所有531名接受Selpercatinib治疗的患者中，有160名（30％）由于治疗相关的不良反应而需要降低剂量，有12名（2％）患者由于治疗相关的不良反应而终止Selpercatinib治疗，其中最常见的是丙氨酸氨基转移酶升高（2名患者）和过敏反应（2名患者）。
目前有两项Ⅲ期随机临床试验（LIBRETTO-431和LIBRETTO-531）正在招募患者。
参考文献
[1]DrilonA,OxnardGR,TanDSW,etal.EfficacyofSelpercatinibinRETFusion-PositiveNon-Small-CellLungCancer.NEnglJMed.2020;383(9):813-824.doi:10.1056/NEJMoa2005653
[2]WirthLJ,ShermanE,RobinsonB,etal.EfficacyofSelpercatinibinRET-AlteredThyroidCancers.NEnglJMed.2020;383(9):825-835.doi:10.1056/NEJMoa2005651