毛医生在线|37岁脑胶质瘤病人确诊半月后去世,头部出现三异常,多提示肿瘤


真实病例分享:
37岁的山东淄博籍男子王某 , 半年多前出现不规则的头痛 , 主要位于左侧太阳穴部位 , 偶尔会夜间疼醒 , 去个体诊所就诊 , 怀疑其为“神经性头痛” , 给予口服止痛药物后 , 头痛症状减轻 。
但是近半个多月以来 , 出现了头痛症状加重 , 严重时整夜无法入睡 , 并出现了右侧肢体的麻木 , 走路时 , 感觉右腿变短 , 视力也变得模糊 。 后来去当地和省城三甲医院就诊 , 经颅脑CT检查 , 确诊为丘脑部位的胶质细胞瘤 。
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脑CT片
因肿瘤部位特殊加之经济条件所限 , 无法进行手术治疗 。 自确诊之日到不幸离世 , 仅仅半个多月 。
这是笔者接诊的一位病人 , 今天凌晨刚刚去世 。 笔者对此也感到非常惋惜 。
希望朋友们 , 能对这种比较常见的脑部肿瘤能有所认识 。
胶质细胞瘤是什么?
胶质细胞瘤来源于神经上皮 , 脑的胶质细胞瘤则是由脑组织的胶质细胞癌变所产生的恶性肿瘤 , 也称为脑癌 。 其发病率约占颅内肿瘤的50%左右 , 因为胶质细胞瘤没有包膜 , 和正常脑组织分界不清 , 而且生长速度较快 , 所以手术难度大、死亡率高 , 多数病人会在半年内死亡 。
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脑肿瘤
颅内肿瘤的发生率虽然较其他部位的肿瘤为低 , 但是一旦发生 , 因其部位特殊 , 所以死亡率极高 。 据相关的临床病例统计资料显示 , 脑胶质细胞瘤是34岁以下肿瘤患者的第2位死亡原因 , 是35~54岁患者的第3位死亡原因 。
头部出现三异常 , 多提示颅内肿瘤病变 , 必须引起重视 , 早检查莫耽搁 。
第一个异常:头痛 。
头痛是众多疾病常见的症状之一 。 日常的感冒、发热、失眠都可以引起头痛 , 另外脑卒中、精神紧张、受凉后也可导致头痛 。
对于年轻患者出现的头痛 , 往往不会考虑颅内病变所致 , 得不到应有的重视 。
但并不是因为年轻 , 就不会得重病 。 如果头痛反复发作 , 口服药物效果不佳 , 并且出现了逐渐加重的趋势 , 还不能指出明确的部位 , 则需要引起重视 , 这很可能是颅内压增高引起的 。
颅腔是一个密闭的腔隙 , 其容积约为1400毫升 , 而且这个容量对于成年人来说 , 是恒定的 。 如果颅腔内的内容物增多 , 比如发生了肿瘤或者出血 , 就会导致颅内压增高 , 最常见的表现就是头痛 , 而且多伴有频繁的呕吐 。
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头痛
【毛医生在线|37岁脑胶质瘤病人确诊半月后去世,头部出现三异常,多提示肿瘤】 第二个异常:眼球凸出 。
在临床上 , 也有较多的疾病会引起眼球的凸出 , 如甲亢导致的浸润性突眼 , 眼球和眼眶内的肿瘤等 , 青光眼病人 , 因为眼压增高 , 眼球坚硬 , 也可出现眼球凸出的情况 。
对于颅内肿瘤导致的眼球凸出 , 主要为颅内压增高和肿瘤组织的压迫挤压所致 , 这种凸出因为逐渐发生的 , 病人往往不能自已察觉 , 而且多伴有视力下降或者视物重影 。
如果是出现了视物重影的情况 , 则要引起高度重视 , 很可能是肿瘤压迫所致 。
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眼球凸出
第三个异常:流口水 。
幼儿因为唾液腺的发育和吞咽功能不健全 , 常常出现流口水的情况 。 成人如果出现流口水 , 特别是清醒的状态下 , 则很可能是面部的肌肉功能失调引起的 , 首先考虑神经方面的病变 。
颅内肿瘤发生的早期 , 和轻微的脑血管疾病的表现类似 , 也可以出现流口水的情况 。 主要是肿瘤组织侵犯或者压迫了相应的大脑组织引起的 。