药盾公益|益生菌有效吗？，新生儿肠绞痛
作者：广东省药学会广州市第十二人民医院莫承科
宝宝的到来是家里最开心的事情 ， 同时宝宝无尽头的哭闹也是让奶爸奶妈们最烦恼的事情 ， 在婴幼儿时期 ， 很多宝宝经常会在傍晚出现剧烈的、阵发性的啼哭 ， 有时哭得脸发红嘴发白的 ， 不管怎样抱怎样哄都无法安抚 ， 这种发生在小于三个月龄婴幼儿、每周三天、每天持续三个小时以上、无其他原因引起啼哭的情况 ， 应该考虑为新生儿肠绞痛 。
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新生儿肠绞痛发病原因不明确 ， 一般认为与喂养不适、胃肠道功能发育不完善等有关 。 目前对于缓解新生儿肠绞痛的方法很多 ， 可以腹部按摩、飞机抱、安抚奶嘴、乳糖不耐受的可以用无乳糖奶粉或乳糖酶等 ， 但以上不是经常有效时 ， 很多家长会选择益生菌来缓解宝宝的肠绞痛 ， 那么益生菌对新生儿肠绞痛有效吗？
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目前市场上出现了各种各类的益生菌制剂 ， 有枯草杆菌、双歧杆菌、乳酸菌等等制剂 ， 而国内益生菌制剂在说明书的适应症一般为用于治疗与肠道菌群失调相关的腹泻、便秘、功能性消化不良 ， 暂时无推荐以上制剂用于治疗新生儿肠绞痛 。 目前的研究发现只有罗伊氏乳杆菌（DSM17938）菌株对于纯母乳喂养的婴儿肠绞痛可能有缓解作用 ， 不过对于纯奶粉喂养宝宝肠绞痛的疗效尚不明确 。 其中国内暂时是没有生产罗伊氏乳杆菌制剂的 ， 市场上只有瑞典进口的拜奥（BioGaia）益生菌滴液制剂 ， 但价格也比较贵 。 但随着后来的最新研究发现罗伊氏乳杆菌治疗新生儿肠绞痛有效性的依据是不足的 ， 所以益生菌治疗新生儿肠绞痛的有效性还是有待商榷的 。
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总结
虽然随着发育完善后新生儿肠绞痛一般会五六个月大会缓解 ， 但新生儿肠绞痛引起的哭闹是让家长最揪心的事情 ， 如果尝试其他办法缓解不了的话 ， 也可以尝试使用益生菌去缓解 ， 但目前推荐的益生菌只有罗伊氏乳杆菌（DSM17938）菌株 ， 在安全性上 ， 该菌株对于健康婴儿的肠绞痛治疗是安全的 。
益生菌是活菌制剂 ， 从服用时间上没有绝对特别要求 ， 但在给宝宝服用时 ， 家长要牢记：
1、某些益生菌制剂需要2-8℃冷藏 ， 应该按要求储藏防止失效 。
2、益生菌有温度要求 ， 冲水的水温不得超过40℃ ， 水温过热会杀死益生菌而不能起效 。
【药盾公益|益生菌有效吗？，新生儿肠绞痛】3、如果宝宝正在服用抗生素 ， 需要与抗生素服用间隔2小时以上 。
4、益生菌大部分为厌氧菌 ， 益生菌应要随冲随吃 ， 减少它在空气中暴露时间 ， 空气中氧气会降低益生菌活性 。
审稿专家：广东省药学会广州市第十二人民医院张紫萍
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