消化疾病|你的肝还好吗！肝炎的认识 |

一、肝炎的中医辨证
肝炎的临床表现繁杂，常常因发病缓急，正气盛衰，体质差异以及感邪轻重之不同而各具特征。
临床常见目黄，身黄，小便赤黄，或见胸胁部胀痛，或表现为食量减少，腹部胀满，乏力，或出现恶心，呕吐，厌油。或尚未见有任何不适而已感病者，其主要原因是，为湿、热、瘀、虚，病变涉及肝，脾，胆等脏腑，临床分为黄疸（阳黄或阴黄）型和无黄疸型二大类，辩证须明辨发黄之属阴属阳，正邪虚实，详审湿热的轻重，而后因病机所在，立法处方，则肌体趋愈。

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（一）黄疸型
1.阳黄辨证要点:以目黄身黄，小便赤黄为特点，色黄如橘色者即可变为阳黄。
其中还可分为湿热兼表、热重于湿、湿重于热、热毒炽盛、热毒内陷。
2.阴黄辨证要点:面目肌肤色黄不鲜，晦暗黧黑。多由寒湿、血瘀、血亏而致。
其中还可分为寒湿瘀阻与肝郁血瘀。
（二）无黄疸型
辨证要点:无黄疸型肝炎多表现为胁痛不适，食少腹胀等症。依据其疼痛性质别其属气属血，是实是虚，而后论治。大抵胀痛多属气郁，疼痛游走无定；刺痛多属血瘀而痛有定所。隐痛多属阴虚，其痛绵绵。
分为肝气郁结、瘀血停滞、肝阴不足、肝胆湿热。

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