慢性心衰用药扭转有机会( 二 )


第二 , 现代研究发现 , 芪苈强心胶囊可抑制心衰发病的根本——神经内分泌过度激活和心室重构 。 中医络病理论认为 , 神经内分泌过度激活与络脉不通之间有密切联系 , 心室重构的实质就是络息成积 。 芪苈强心胶囊中配伍的益气养心药物、安神镇静药物可以有效抑制神经内分泌过度激活 , 活血通络药物、利水消肿药物可以改善心脏的供血 , 促使增大的心脏缩小 , 抑制心室重构 。 南京医科大学附属第一医院、复旦大学附属中山医院、哈尔滨医科大学第一附属医院等多家医院实验证实 , 芪苈强心胶囊可以减少心肌细胞凋亡和自噬 , 促进心肌细胞增殖分裂 , 改善心肌细胞能量代谢 , 从而抑制心室重构 , 干预神经内分泌过度激活 , 防止心衰病情进一步发展 。
第三 , 由南京医科大学第一附属医院、中国医学科学院阜外心血管病医院为组长单位联合国内23家综合三甲医院开展了“随机、双盲、安慰剂平行对照评价芪苈强心胶囊治疗慢性心衰患者有效性与安全性的多中心临床试验” 。 研究结果显示 , 芪苈强心胶囊可控制心衰的关键点 , 能够明显降低慢性心衰患者体内的N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平 , 改善心衰患者的心脏功能 。 N末端脑钠肽前体被国际医学界视为评价心衰严重程度的关键指标 , 患者血清中N末端脑钠肽前体的水平越高 , 说明心衰的程度越重 , 因此医学界把降低N末端脑钠肽前体作为评价心衰药物疗效的主要指标 。 循证医学研究还证实 , 该药能改善心功能 , 显著提高左室射血分数 , 还能改善心衰患者常见的乏力症状 , 让患者在固定时间里步行的距离变远 。 该项研究的论文在国际心血管病权威杂志《美国心脏病学会杂志》发表 , 该杂志专门撰写评论盛赞芪苈强心“开启了心力衰竭治疗协同作用的希望之门” 。
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