解放军报|夏季驻训谨防心血管疾病 7月中旬

：原题为_解放军报|夏季驻训谨防心血管疾病。
7月中旬，首次参加野外驻训的某部战士小李，在远程徒步行军训练中，突然面色苍白、呼吸困难。连队卫生员对小李检查后，发现他心跳过速、血压降低，初步诊断为快速性心律失常。卫生员立即对小李进行颈动脉窦按摩、咽部刺激等紧急处理，并及时将他送往医院治疗。入院后，经过心电图、心脏超声、心肌酶等相关检查，小李被诊断为阵发性室上性心动过速。
【解放军报|夏季驻训谨防心血管疾病】野外驻训期间，官兵在开展高强度训练时，可能会因劳累、疲惫等导致体内平衡失调，诱发心血管疾病。中国工程院院士、北部战区总医院心血管内科主任韩雅玲，结合部队野外驻训实例和临床诊治病例，为官兵讲解如何快速诊断、预防和治疗心血管疾病。
易发疾病应知晓
野外驻训期间，受驻训环境、训练强度、个人身体条件等影响，官兵可能出现心律失常、低血压、心肌缺血等心血管疾病。
心律失常的主要症状有心慌、心悸、胸闷、气短、乏力。剧烈运动后，人体内新陈代谢速率加快；训练过程中没有及时补充水分和电解质，造成体内水和电解质平衡紊乱；身体过度劳累和精神过度紧张，使交感神经兴奋度增加，都可能诱发心律失常。
有的战友在训练过程中还可能出现低血压和心肌缺血，常见症状有黑曚、晕厥、出冷汗、胸痛等。夏季天气炎热，官兵在训练时大量出汗，丧失较多水分，使血液黏稠度增加，流动过缓，就可能在血管壁内形成血栓，增大心脑血管疾病的患病风险。而且，高温会使皮肤毛细血管扩张，人体内有效循环血量降低，进而引发低血压、心肌缺血等疾病。此外，如果战友在训练中突破体能极限、超过心理最大负荷，还可能使人体生理功能紊乱，增加高血压疾病的发生率。
判断自己是否患有心血管疾病，可在训练后进行自我观察，看是否出现心慌、胸闷、胸痛、晕厥、呼吸困难等症状。同时，结合自己是否存在吸烟、饮酒、糖尿病、压力性失眠等危险因素，以及直系亲属是否有心血管疾病史等情况，对患病概率进行评判。若感觉自己患病风险较高，可到医院进行心电图、心脏超声、运动平板试验等检查，进一步评估。
高效救治需对症
心血管疾病种类多、症状杂，发病时可能会对心率、血压、呼吸等多项生理指标产生影响。野外驻训期间，如果官兵出现心血管疾病，既要迅速缓解症状，还要了解发病原因，对症治疗。
若官兵在训练中出现头晕、乏力、心慌、胸闷等不适症状，卫生员应及时对病情轻重进行评估。如果战友只是轻度不适，且血压、心率在正常范围内，可以先不用就医，及时停止训练并休息，待人体机能恢复后，症状一般会消失。
若官兵因大量出汗导致人体血容量不足，引发低血压，应增加饮水量，以达到血容量的补充。如果是严重脱水，则短时间内不宜大量饮水，否则容易使体内电解质紊乱，甚至引发水中毒。官兵在训练过程中可以分次、适量饮用淡盐水。
如官兵因过度劳累、精神紧张、体内离子紊乱诱发心律失常，应注意劳逸结合，保证充足睡眠，还要放松心情，舒缓情绪。高温下，有的战友在高强度训练过程中或结束后，可能出现一过性心肌缺血，此时不必太过担心，休息调整后，症状会得到有效缓解。
若官兵情绪过度激动或体力严重透支，可能引发心肌损伤，甚至出现心力衰竭。官兵在训练期间，如发现身边战友出现烦躁、气短、呼吸困难等急性心力衰竭症状，要及时联系医护人员。同时，帮助战友保持坐立姿势，确保双脚下垂，减少血液回流；叮嘱战友保持镇静，确保呼吸平稳通畅，等待医护人员到来。