美容大王和化学家|我飘了！竟然帮你们找到“逆转＋预防”毛孔的万能成分( 二 )

不要盲目追求高浓度猛药，高浓度【烟酰胺】的不耐受比例并不低（我们推荐2％、最高不超过4／5% ，就足矣了）。关注更温和且兼具生物活性的新型【VA酸酯】（不是“视黄醇”），并结合其它温和的有效成分（如【绿茶萃取物】），协同作用。
时光机
症状严重的大油田：在医生的指导下，按疗程接受处方药治疗（口服【异维A酸】【螺内酯】【口服避孕药】）
偏油的皮肤：不要用【角鲨烯／烷】。
油敏性皮肤：控油的同时，要修复【角质层的脂质】屏障。

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抑制皮脂分泌的医美手段
【粗大毛孔】的“钟乳石结构”与【痤疮疤痕】的特征结构非常相似：

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▲毛孔（pore）的横切面：黑色区域——毛孔；虚线——毛孔周围起伏；星号——钟乳石结构切面。

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▲痤疮疤痕的纵切面：像一条“峡谷” ，衬里不规则且有增生。二者周围皮肤都具有不规则的起伏结构。
所以医美上主要用解决“痤疮疤痕”的方法，来改善【毛孔】和【控油】——用光电方法诱导皮脂腺的选择性坏死，减小皮脂腺体积和控油。（文献[1]）
比如微针射频类项目、光动力治疗、光热疗法等光电原理的方法。
微针射频
在20位韩国痤疮患者的研究中发现，点阵射频微针显示出皮脂抑制作用，进一步改善痤疮。在治疗后2~4周内，都可以观察到皮脂分泌的降低，对痤疮也有一定治疗效果。但在治疗后第8周开始，皮脂分泌会逐渐回到初始水平。（文献[2]）

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▲3点阵射频治疗前（0 week）和治疗2、4、8周后皮脂分泌速率变化
▲上述治疗时间对应的痤疮变化
【效果持续性】
单次治疗8周后，皮脂分泌恢复到原来水平，无法一次性永久改善毛孔粗大或抑制皮脂分泌。
【适合肤质】
有痘坑、疤痕，同时也有毛孔粗大的油性皮肤，会适合这个项目。
绝缘电针
使用绝缘电针，利用电热选择性破坏皮脂腺的疗效。可以观察到面部痤疮得到改善，皮肤更加细腻、毛孔有收缩。 (文献[3])

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▲电热疗法示意图
经过4次治疗，每次之间间隔1~2个月， 6个月后油性皮肤平均皮脂减少31.5％。

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▲电热治疗前后对照
【效果持续性】
微针类光电疗法会在皮肤上留下很小的创面，治疗后会结痂， 3-5天内可恢复，期间需要注意防止感染。一般一次治疗后能看到效果，但需要间隔重复治疗，不是单次永久性项目。
【适合肤质】
同样适合有痘坑／疤痕，合并皮脂分泌过剩的皮肤。

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光治疗手段
光动力治疗的特点是能够选择性杀伤局部细胞，精准度和可控度更高些。
进行光动力治疗需要【光敏剂】的帮助，目前临床中最活跃的光敏剂前体物是“δ-氨基乙酰丙酸介导（δ-aminolevulinic acid ， ALA）” ，临床上用于杀死特定位置的肿瘤细胞。有研究显示，使用低浓度的“δ-氨基乙酰丙酸介导”（2.5％–5.0％）可以在较短时间（2小时）内，达到皮脂腺的局部损伤。（文献[4]）