每天晨跑5公里,11岁小男孩“跑”进了急诊!医生提醒夏天这类人要当心

“我现在每天早上带着他跑5公里 , 这次总能减肥成功了吧?”浙江大学医学院附属第四医院营养门诊里 , 小石头的爸爸对医生说 。
年仅11岁的小石头体重150斤 , 是个实打实的“小胖墩” 。 放假不久 , 爸爸就带着他来到医院营养门诊 , 准备趁着暑假好好给儿子减肥 , 这次是来复诊 。
但营养科李晓林不但没有表扬他 , 反而盯着一份血化验报告单皱起了眉头:11岁的孩子肌酸激酶竟有794U/L(正常参考范围50-310 U/L) 。
在李晓林的坚持下 , 小石头到急诊血化验进行复查 , 最终复查结果令人震惊 , 肌酸激酶较前进一步升高达4339U/L(正常参考范围50-310 U/L)!随后 , 他直接在急诊收治入院 。
11岁小胖墩体脂率近50% , 严重超重
暑假期间 , 不少家长带着“小胖墩”来医院营养门诊进行医学营养减肥 , 150斤的小石头就是其中之一 。
7月16日 , 爸爸带着他来到营养科门诊 , 准备趁着暑假假期好好减肥 。
营养科医师李晓林给孩子进行全面的肥胖评估 , 包括身高、体重、腰围测量 , 人体成分分析检测 , 以及血、尿常规、肝肾功能、空腹血糖、血脂常规、甲状腺功能及肝脏B超等 。 经测量检测 , 石头身高155cm , 体重67.5Kg , 腰围91cm , 体脂率高达42.2% , 属于严重超重 。

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图片来源:视觉中国
李晓林为小石头制定了一份“减肥套餐” , 包括控制热量、全面均衡的饮食 , 以及适量的运动 。
7月底 , 爸爸再次带着小石头来到营养科复诊 。 短短1个月不到的时间里 , 小石头肉眼可见瘦了一些 , 看上去减肥颇有成效 。
爸爸自豪地告诉医生 , 这段时间每天带着儿子晨跑5公里 , “每天挥汗如雨 , 他都坚持下来了 。 连我都瘦了!”

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但李晓林却发现 , 小石头虽然瘦了 , 但整个人精神不佳 , 气色不好 。 化验报告显示 , 他的肌酸激酶竟有794U/L(正常参考范围50-310 U/L) 。 职业的敏感性告诉她 , 这并不正常 。
过量运动 , 孩子的肌肉“溶解”了
李晓林追问小石头 , 跑步时是否有明显的肌肉酸痛、
发力、恶心不适等症状 , 但都被他否认了 。
虽然爸爸一再拒绝复查指标 , 李晓林医生还是坚持劝说父亲带孩子到急诊血化验进行复查 , “如果肌酸激酶仍旧严重超标 , 这可不是开玩笑的 。 ”
最终复查结果令人震惊 , 肌酸激酶较前进一步升高达4339U/L(正常参考范围50-310 U/L) 。
李医生立即联系医院儿科专家马鸣主任进行联合会诊 , 最终诊断考虑“横纹肌溶解” 。 很快 , 孩子在急诊收治入院 。
什么是“横纹肌溶解”?
“横纹肌溶解” , 医学称为“横纹肌溶解综合
征” 。 横纹肌 , 顾名思义就是有横纹的肌肉 。 人类肌肉分为三种:骨骼肌、平滑肌和心肌, 其中 , 骨骼肌和心肌都有横纹 。
而横纹肌溶解征就是指一些原因造成的肌损伤 , 影响细胞内外钠-钙稳态 , 最后导致细胞膜完整性破坏等一系列的系统表现 。 破损的肌细胞内成分释放入血液 , 极易堵塞肾小管 , 最终会导致肾功能损伤 , 甚至急性肾衰竭 。
【每天晨跑5公里,11岁小男孩“跑”进了急诊!医生提醒夏天这类人要当心】“横纹肌溶解”有哪些危害?
①发生横纹肌溶解症时, 肾脏最容易受到伤害 , 容易造成急性肾功能损伤 , 甚至急性功能衰竭;②造成电解质紊乱 , 可导致高钾血症 , 诱发恶性心率失常;③重症横纹肌溶解案例会发生代谢性酸中毒 , 严重者会危及生命 。