小暖男石头哥|互联网医疗可以报销了！平台公司最受益，医院或被挖墙角( 四 ) 近日

政策落地三大难点“政府强力推动互联网医疗，由于互联网医联强调的是‘医患主体地位’ ，医院的地位和收益无法得到保障，特别是互联网医疗的医疗安全和纠纷处理，对主管部门来说都带来较大的冲击，实际工作中推进速度并不理想。 ”秦永方表示。
秦永方认为，政策落地过程中，最可能遇到的问题有三个：医院利益处理问题、医生互联网医疗与正常医疗界定难问题、医疗质量安全监管和纠纷处理难问题。
“互联网医疗平台公司与医院有竞争关系，这也是导致医院既喜欢互联网帮助医院扩大影响，拓展医疗服务市场，同时还担心对方‘挖医生、挖患者出现挖墙脚’问题。 ”秦永方认为，克服这个问题的关键是，双方合同约定清楚，加强诚信约定，医院借助第三方平台可以减少互联网医疗投入， “最好的是医院自己打造互联网医疗平台，把关键的患者资源信息掌握在自己手中，借助互联网医疗为患者服务，实现医院的管理目标。 ”
“互联网平台公司现在还没有完全得到医院的信任和支持，医院担心的是医院信息的泄露，这也是需要互联网平台公司克服的事项。最好的方式是，直接帮助医院构建互联网医院，支持医院先发展，获得信任和支持。 ”秦永方表示。
此外，医生要处理好工作时间和业余时间的关系、主业和副业的关系，防止医院合同约定或绩效考核力度加大，限制医生“脚踩两只船” ，对注册医院医生的约束问题。
目前，互联网医疗大部分是健康问诊为主，诊查费、药品费用如何报销？如何监管？监管不到位，会不会加大医保基金支付？这些都是医保部门需要解决的问题。 “互联网医疗医保报销不适合全面放开，否则药品配送等会造成监控成本大增。以公立医院为主体，实行互联网医疗报销，便于责任追究。 ”秦永方表示。
秦永方认为，目前互联网医疗一般都是健康问诊咨询为主，医患双方都会审慎选择，稍微大病依然会选择到医院，医疗质量并不是目前的主要问题。 “纠纷需要关注，医患信息保护问题，患者信息被通过大数据分析，医生出现纠纷怎么调节处理，互联网平台不具备医疗专业知识，是执业医院处理，还是主管部门处理？这才是互联网医疗发展的最大的瓶颈。 ”
“现在国家从管理层到实践层，对互联网医疗的认识有了很大的提高。这是疫情带来的一个积极变化。互联网医疗纳入医保，一方面能够形成线上的闭环，另一方面能够拉低服务的价格，最后真正受益的是老百姓。 ”冯雪如是总结。