欧佳养生|很多肠癌就是“拖”出来的,一误再误!那么,肠癌的信号有哪些?


肠癌包括结肠癌、直肠癌 , 最近这些年发病率持续增高 , 我们国家每年大约有40万例新发病人 , 与胃癌发病人数差不多 。
肠癌也呈现早期、晚期预后相差非常大的特点 , 早期5年生存率可达80%以上 , 晚期5年生存率只有10%左右 , 而许多肠癌确实是“拖出来” , 一误再误 。
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肠癌最主要是以腺瘤途径发展而癌变 , 大约占到85% , 其次是炎性肠病 , 如溃疡性结肠炎、克罗恩病 。
高脂肪、动物性高蛋白、低纤维素饮食习惯会导致致癌物增多 , 比如甲胆蒽 , 肠粘膜出现炎症、增生、息肉 。
有些是炎性息肉 , 有些是腺瘤性息肉 , 只要时间足够 , 后者是一定会癌变的 , 多数学者认为腺瘤性息肉至低级别内瘤变、高级别内瘤变再至原位癌大约需要10-15年的时间 , 其实很多医生已经把高级别内瘤变当做原位癌处理了 。
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10-15年的时间!腺瘤是可以被肠镜发现的 , 若赶在癌变之前处理掉这些隐患是不是最好呢?最好的方法就是做肠镜 , 直视下检查要比潜血化验等其它方法准确很多!
注意 , 腺瘤处理之后 , 其促使形成的致病因素未必很快消失 , 因此腺瘤复发的情况很多 , 短时复查也是必要的 。
肠道若有腺瘤发生 , 一般没有明显症状 , 虽癌变需要的时间很长 , 但没有检查、干预也算是“拖”的情况 。 推荐40岁以上的人群做次肠镜 , 根据家族史、腺瘤病史、肠病等情况制定复查时间 。
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临床上最常见的“拖”是肠癌症状已经很明显了还没有及时就诊 , 令人惋惜 , 缺乏相关知识 , 多自认为是“痔疮”的问题 , 症状明显了疾病也多到了中晚期 , 病也就不轻了 。
肿瘤增大到一定程度可能自溃、以及在粪便外力的作用下 , 出血就难免了 , 肿瘤部位越高、血在肠道内停留的时间越久 , 大便颜色越黑 , 直肠下段肿瘤便血颜色可能还是鲜红的 。
便血起初可能间断发生、肉眼不能见 , 随着疾病进展、出血也会增大 , 一般多伴有肿瘤坏死、感染物 , 脓血便是肠癌最典型的症状 。
肠道肿瘤对肠功能会有一些影响 , 大便规律的改变也应该小心 , 比如近期发生便秘、腹泻、或者便秘腹泻交替发生 , 同一两个月前大便规律不一样 , “突然”改变 。
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肠癌也可能有腹痛发生 , 很多老年病人以腹痛就诊、发现肠梗阻、肠镜发现问题的情况也不少见 , 没有固定点的腹痛 , 隐痛、胀痛 , 肝区、脾区、直肠等部位的肿瘤最易发生腹痛 。
肠癌若能在腹部触摸到包块、肿瘤应该浸出肠壁与周围组织黏连 , 一些相对消瘦的病人也容易被发现 。