毒言毒语|笑气到底是不是毒品，为什么能对人体造成这么大的伤害？

19岁的女孩肖肖（化名）2个月前发觉自己的两条腿有点麻木，由于并不影响行走，也没有当一回事，但现在她发现麻木的感觉越来越重，双腿已经在不停地颤抖，如果没人搀扶的话，走几步路就会摔倒。
家人还以为她得到了什么急病，连忙送到医院检查，被诊断为“脊髓亚急性联合变性” ，是体内严重缺乏维生素B12导致。然而，这种疾病多数出现中老年人身上，鲜见年轻人，除非受外部物质影响。

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在医生的追问下，肖肖说了实话，原来她吸食笑气几个月了，因为感觉“很舒服” ，加上听朋友说这个东西不会成瘾，不是国家管控的毒品，网上就很容易买到，于是，心情不好的时候就会找朋友买来吸吸，一般每周会吸一次。
笑气化学名一氧化二氮，一种无色有甜味的氧化剂，化学式为N2O 。由于具有让人在清醒状态下丧失痛觉的麻醉效果，笑气被广泛应用于医学手术，如牙科手术、剖腹产（无痛分娩）、肠胃等手术。

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【毒言毒语|笑气到底是不是毒品，为什么能对人体造成这么大的伤害？】
虽然具有麻醉效果，但吸食笑气的同时也能让人产生难以抑制的虚幻快感，以及不由自主的发笑，因此从发明到至今近两百年的历史里，笑气从始至终都没有脱离作为娱乐药物的身份。
在欧美国家，笑气在年轻人群体里非常泛滥，属于全球十大泛滥娱乐药物之一， 2016年对全球50多个国家的调查显示，药（毒）品的流行度排名里，笑气排在第7位，购买量占总数的8% 。

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笑气近几年在我国也开始有泛滥的趋势，如一些娱乐场所非常流行的“打气球”、“嗨气球”、“吹气球”等行为。 19岁的肖肖并不是第一个曝光吸食笑气出问题的人，当然也不会是最后一个。
这几年，除了新闻报道频繁报道此类事件，也有很多吸笑气出了问题的年轻人（留学生为多）咨询过我，这东西在中国是不是毒品？为什么会对人体造成如此大的伤害？
按中国的法律来划分，笑气确实不是毒品，因为没有列入管制《麻醉药品和精神药品品种目录》中的毒品范畴。但它被列于《危险化学品目录（2015版）》中，属于不能私自贩卖的危险化学品。
之所以没有被列为毒品，是因为笑气在工业和医疗上都有正当用途，且日常生活中都比较常见，例如在星巴克喝杯咖啡也可能遭遇笑气——将牛奶装入奶泡枪，再将笑气弹中的笑气充入奶泡枪，奶泡枪挤出来的就是蓬松奶泡。

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另外，毒品管制涉及非常庞大、复杂的概念体系。不仅涉及拟管制物质的理化性质、医疗用途等自然属性，还涉及该物质的产生与泛滥历史以及公众容忍度等一系列人文属性。因此将笑气纳入毒品管制，可能会引发一系列问题。
当然，还有一个最重要的原因，笑气目前在我国并没有大规模泛滥，造成的社会影响较小。但是作为个体，一定要清楚，笑气滥用危害丝毫不比一些毒品差，致死、致残是目前已经发生的事实。
笑气能对人体造成如此大的伤害，一是因为它能使吸食者体内缺氧（特别是大脑），吸食的浓度越高、剂量越大越容易出现窒息死亡。欧美，台湾等地已经发生多起因滥用笑气而窒息身亡的案例。
二是笑气会通过不可逆氧化维生素B12的钴中心成为其他钴胺素类似物，排出体外，引起维生素B12失活且缺乏，导致脊髓亚急性联合变性，出现四肢麻木无力，站立不稳，经常性跌倒，不能动弹等间歇性症状。