文汇|“减环节”“减时间” 上海推进医疗付费“一件事”试点通过就医流程再造

：原题为_文汇|“减环节”“减时间” 上海推进医疗付费“一件事”试点。

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◆医疗付费“一件事”实现“减环节”“减时间” ，不断改善就医体验。本报采访人员袁婧摄
■122家医院已实现医保电子凭证“脱卡支付”

■38家医院实现“无感信用支付”
到医院看病、付费，一次队都不用排？昨天，徐小姐在上海仁济医院真实体验了一把：根据门诊预约时间来到医院，在诊室看完病，医生直接在电脑工作台上完成诊间电子扣费。
作为上海市“一网通办”重点推进项目，上海医疗付费“一件事”试点工作正在推进之中，为患者看病实现“双减”：一是“减环节” ，患者付费环节由目前至少3个环节减少到0 ，实现医疗付费零排队；二是“减时间” ，通过线上、线下付费环节的融合，减少患者排队等候时间，预计减少候诊排队时间平均45分钟以上。
通过就医流程再造，减少患者跑医院的频次和排队次数，目前，全市122家医院实现医保电子凭证“脱卡支付” ， 38家医院实现 “无感信用支付” 。
8月底，上海医疗付费“一件事”试点工作有望在全市公立医疗机构实现全覆盖。
无感信用支付来了看病付费不用去窗口排队
“滴！”手机扫一扫，就实现了医保扣费，不用再去窗口排长队。昨天上午，王先生在上海仁济医院东院体验了一把“医保电子凭证”脱卡支付——不带医保卡，一部手机搞定付费过程。
不仅如此，在仁济医院，已实现全程手机挂号、缴费。患者通过手机“随申办”或随申办在微信、支付宝的小程序等渠道申领自己的“医保电子凭证”后，即可通过“仁济医院就医服务号”微信公众号完成线上挂号、缴费。值得一提的是，借助在仁济医院试点的“无感信用支付” ，患者连在手机上“点一点”的付费动作也省了——医生在电脑工作台上直接给患者确认了电子扣费。
作为上海市医疗付费“一件事”工作里的项目之一，即日起，包括仁济医院、市六医院等市级医院和闵行区、静安区等区属医院在内的38家医院开通随申办无感信用支付试运行。
上海市大数据中心副主任朱俊伟介绍，市民只需出示“医保电子凭证” ，医生完成诊疗服务后，医院信息系统就会自动发起基于信用的无感支付服务，发生医疗费用的医保部分实时结算、自费部分由签约绑定的信用账户进行自动支付。由此，患者付费环节由当下至少3个环节减少到0 ，实现“医疗付费零排队” 。
考虑到部分患者依旧习惯去传统窗口付费，医院保留了收费窗口。采访人员在仁济医院门诊大厅发现，在自助机前医院已安排不少志愿者，帮助老年人通过自助机预约挂号的同时，手把手地教他们通过手机申领“医保电子凭证” 。
【文汇|“减环节”“减时间” 上海推进医疗付费“一件事”试点】看病“扫一扫”就医可不带医保卡
在上海瑞金医院的诊室，医生问诊后，王小姐直接出示“医保电子凭证”上的二维码， “扫一扫”即可从自己的医保账户扣款，全程无需再前往窗口排队缴费。
“医保电子凭证”是一个每60秒刷新一次的动态二维码，由国家医保信息平台统一签发。通过实名和实人认证，采用加密算法，等同于实体卡。
上海市卫健委副主任赵丹丹介绍，目前已有仁济医院、瑞金医院、第六人民医院、五官科医院、华山医院、第十人民医院、中山医院、龙华医院、肿瘤医院、第九人民医院、国妇婴医院等11家三级医院，以及闵行、静安、徐汇、长宁、普陀、金山等6个区的111家区属医疗机构，共计122家医疗机构实现医保电子凭证“脱卡支付” 。简言之，市民就医不带医保卡，凭借手机里的“医保电子凭证” ，就可实现实体医保卡的挂号、付费功能。