新冠病毒核酸检测6小时之难:速度与招标价格如何兼顾( 二 )


“我们医院的核酸检测 , 从采样到出结果 , 至少需要5天 , 因为我们现在没有核酸检测能力 , 只能采样后送到有检测能力的机构 。 不过三甲医院的检测结果出来会快一些 , 一般是在采样后的24小时至3天时间内 。 ”一位二级医疗机构负责核酸检测的人员对第一财经表示 。
一位三甲医院核酸检测的负责人印证了这一说法:“一般样本采集后的隔天可以来取结果 。 ”
“发热门诊的患者以及住院的患者 , 检测结果报告的时间也需要在24小时后 , 当天来就诊的患者不能当天拿到结果 , 只能回家等 。 如果是感染了新冠的患者 , 在等候的24小时内 , 也许会发生继发传播 , 但没有办法 , 现在大多数医院的新冠核酸检测设备和试剂 , 都是这样的状态 。 ”上述三甲医院核酸检测的负责人表示 。
这种情况并非出现在一个医疗机构 , 在第一财经调查的几十家医院 , 所需时间都超过6小时 。
四川大学华西医院 , 发热门诊和普通门诊是区分开的 , 发热门诊日门诊量是60-100人 , 普通门诊新冠取样主要是复工复学和出差人士的需要 , 一天有几百人 。 两者加起来 , 检测量是巨大的 , 所以华西医院规定发热门诊核酸检测报告结果都统一在10个小时后 。
南京市第一医院发热门诊 , 日门诊量是10-40人 , 单独设立采样点 。 但门诊及住院患者核酸检测试量较大 , 在各科室支援情况下 , 检测结果24小时内可出 。
浙江大学附属第二医院 , 发热门诊日门诊量是40-60人 , 单独设立采样点 , 发热患者需同时做抗体检测和核酸检测 , 抗体一个半小时出结果 , 阴性患者才可离院 , 核酸检测1-2天出结果 。
成都中医大学附属医院 , 日门诊量30-60人不等 , 发热门诊开具检测单 , 统一到取样室取样 , 每日上午10点以前的标本要到下午4点后出报告 , 也就是至少等6个小时;10点以后的标本是次日下午4点出报告 , 需要等24小时以上 。
在整个新冠肺炎防控战中 , 核酸诊断试剂一直都是其中的关键 。 疫情之初 , 检测试剂供应量和漫长的检测时间 , 给防控带来了很大的掣肘 。
“虽然现在新冠病毒核酸诊断试剂的量已不成问题 , 但检测结果出来的等待时间 , 又开始成为及早发现患者的障碍 。 ”一位新冠病毒核酸检测试剂生产企业负责人表示 。
速度与招标价格矛盾
核酸诊断检测结果出来的速度不能再快了吗?也不是 。 事实上 , 中国有能力做到更快 。
新冠核酸检测采用的方法一般是三种 , 一是全程人工操作RT-PCR , 二是全自动提取仪+人工操作 , 三是全自动的新冠核酸检测试剂及配套仪器 。
这三种不同检测方法 , 前两种需要的时间差不多 , 后一种就快得多 。
“其实国家药监局也批准了更快的新冠核酸检测试剂和设备 , 样本采集后 , 只需要90分钟就可以出结果 , 而且不用等待样本收集到一定的量 , 随到随检 。 可是现在用不了 , 因为目前招标的新冠病毒核酸诊断试剂盒 , 只能用人工的PCR检测方法 , 速度不可能有改变 。 ”王芬表示 。
全自动的新冠核酸检测试剂的方法 , 能够在90分钟内完成报告 , 1个样本即可以上机检测 , 样本直接采集在配套的保存液管内 , 采集后样本管可以直接放入仪器进行检测 , 全程不需要人工操作 。
在前面样本检测过程中 , 后续样本还可以随时上机检测 , 真正实现随到随检 。 使用该套检测系统可以实现24小时流水线检测 , 24小时可以完成500-700个样本检测 。

新冠病毒核酸检测6小时之难:速度与招标价格如何兼顾
“我们有这样的仪器 , 但是现在也用不了 。 因为招标的新冠核酸诊断试剂不能用于这个设备 , 而这个设备所需要的试剂盒又不在招标范围 , 因为价格比较贵 。 ”王芬表示 。