疫情防控中，如何缓解临床用血短缺？进一步提升无偿献血的服务质量( 二 )

如何让更多人参与献血？刘江认为，有些城市对献血者乘坐公交有优惠，还有人提出让献血者享受优先挂号问诊等便利，这些激励举措值得借鉴推广。
无偿献血利人利己
参加献血可以给自己来一次快速体检，能排查乙肝病毒、转氨酶、贫血等。献血者及其直系亲属需要输血时，也可以优先获得
血液采集之后，如何输到所需患者的体内？日前，采访人员来到解放军总医院第一医学中心。
在血液病科，住院病房里主要住着两类患者：85%—90%是血癌患者，包括急性白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤等患者；10%—15%是重症骨髓衰竭患者。
解放军总医院血液病医学部主任刘代红介绍，对血癌患者来说，他们需要接受大剂量的化疗，会损耗自身红细胞和血小板等，只有输入别人的成分血，才能维持对癌症的有效治疗；对于骨髓衰竭患者来说，他们失去了造血能力，就更需要靠输血来补充。此外，患者做完骨髓移植后，也需要输血度过造血恢复期。因此，对于血液病患者来说，输血的作用不可替代。
刘淳煦是一名血癌患者。 “一年多前，突然晚上8点多就困得不行。 ”如此持续3个月，体力越来越差，还发起低烧，到医院一查，竟然得了急性髓系白血病。
这种病需要做骨髓移植，在这之前，刘淳煦接受了两个疗程的化疗。大剂量的化疗药杀死了他体内大量的红细胞和血小板，光是第一个疗程，他就输了4袋红细胞、两袋血小板。 “今天输血，明天指标又掉下来，就这样要一直输，否则没法坚持完成化疗。 ”
28岁的李玲也不幸患上此病。她化疗时血小板极低，很容易导致出血。有一次她流血不止，险些危及性命，经过输血治疗才救过来。
从2003年起，吕忻就被确诊为慢性再生障碍性贫血。 10多年间，他的血小板一直很低。 “正常人血小板数值为100—300 ，而我只有9 ，正常人血红蛋白至少每升110克，我只有每升40克。 ”吕忻说，因为长期贫血，他稍微一动就心率加快，脏器功能也被损伤。为了活命，每半个月就要输2—3袋血小板。
如今，吕忻做了骨髓移植，还需要定期输入红细胞和血小板。 “感谢献血的好心人，输血治疗后我有了体力，走路也不喘了。如果没有人献血，我们很难活下来。 ”
医院ICU的血液需求也很大。据统计，第一医学中心重症医学科床位数只占全院的不到0.5% ，用血量却达到全院的4.5% 。重症医学科副主任康红军说， ICU主要有3种情况需要用血：一是通过输血来纠正创伤、感染、营养缺乏等导致的贫血；二是有些重症患者会出现凝血功能紊乱，需要新鲜冰冻血浆等改善凝血功能；三是中毒患者、肝功能衰竭患者等需要做血浆置换，清除毒素。
血液对降低外科手术死亡率也至关重要。解放军总医院肝胆胰外科医学部主任刘荣说，除了手术中用血，术前和术后也经常要用血。比如，术前有些患者肿瘤破裂需要输血；肿瘤手术后有出血，也经常需要输血。
“有人觉得献血有害健康，会导致贫血，甚至会得传染病，这是错误观念。 ”解放军总医院第一医学中心输血医学科主任汪德清说，科学实验证明，正常人参与无偿献血反而对身体有益。献血过程中能释放铁离子，人体内铁离子过多，更容易诱发心血管疾病，所以献血可以降低心血管疾病的发生概率。献血还可以加快身体新陈代谢，对健康有益。
赵伟介绍，参加献血还可以给自己来一次快速体检，排查乙肝病毒、转氨酶、贫血等。献血者及其直系亲属需要输血时，也可以优先获得。献血并不会对正常人身体造成危害，献血者献出了爱心，帮助了他人，也是一件快乐的事情。
多措并举科学用血
推广合理用血先进理念和自体血回输技术，积极开展创伤小、出血少、成熟可靠的微创手术，减少术中出血和异体血用血需求

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