广东茂名市中医院|【育儿学堂】早产儿知多少？

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早产儿是一群还没发育成熟，就提前来到这个世界的娇嫩小生命。他们对外界充满了好奇，但也容易受到外界的伤害。
一、哪些孩子属于早产儿？
【广东茂名市中医院|【育儿学堂】早产儿知多少？】胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称为早产儿或未成熟儿。其出生体重大部分在2500g以下。亦把出生体重2500g以下的统称为低体重儿，把出生体重低于1500g者称为极低体重儿，其中都包括早产儿和小于胎龄者。

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二、为什么会发生早产？
由于引起分娩开始的机理尚未十分明了，因此关于发生早产的原因至今仍有许多不明之处。在临床病历分析中，大部分的早产原因为：妊娠期高血压疾病、早期破水、胎盘早期剥离或前置胎盘、多胎妊娠或羊水过多、贫血及严重的溶血病、急性传染病伴有高热、骨盆及脊椎畸形、双胎或胎儿畸形、羊膜早破、脐带异常及羊水过多等。
三、早产儿有什么特点？
1.早产儿外貌：越早产皮肤越薄嫩，可以有凹陷性压痕、色红、皮下脂肪少、肌肉少、指甲短软，同时躯干部的胎毛越长、头较大、囟门宽、耳壳平软与颅骨相贴。
2.体温调节功能差，体表面积相对大，皮肤较薄，血管丰富，易于散热，而棕色脂肪的量又少等，所以早产儿很容易患硬肿症。
3.抵抗力弱：对各种感染的抵抗力极弱，即使轻微的感染也可导致败血症等严重后果。
4.喂养困难：早产儿吮奶及吞咽能力均弱，贲门括约肌松弛，易致呛咳、吐、泻及腹胀。
5.凝血功能差，容易出现内脏出血：由于早产儿的肝脏不成熟，肝功能不全，凝血酶原因子较足月儿低，故凝血机制不健全，容易出血，尤其是外伤、缺氧、感染、凝血机能受碍时，出血较重。脑部血管特别易受伤而出血，有时亦可出现原因不明的肺出血。
6.各个内脏系统发育不完善，出现各个脏器的并发症，常见的有肺、大脑及消化系统，容易出现新生儿黄疸，并持续时间长。
7、贫血：由于早产儿铁的储存不足，加上早期喂养困难，出生1个月以后血清铁量急剧下降，所以早产儿极容易出现贫血。

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四、早产儿需要做哪些检查？
1.血糖测试：检查早产儿是否并发低血糖或高血糖的症状。
2.脑电图检查：部分早产儿容易发生脑室内出血或脑室周围白质软化等引起惊厥，可以通过脑电图进行确诊。
3.CT或者MRI检查：可以观察早产儿是否有颅内病变等征兆。
4.眼底检查：早产儿由于视网膜发育不成熟，容易出现视网膜病变，必须定期检查。
5.听力筛查：早产儿由于大脑及神经系统发育还不成熟，容易出现听力障碍，必须定期检查。
6.胸片：检查呼吸系统是否出现异常,了解肺部情况。
7、彩超，包括心脏、肝胆脾、肾脏等：由于早产儿发生先天性心脏病、先天性肾积水的几率比足月儿高，所以必须检查。
8、血液检查：包括血常规、生化、免疫、凝血功能、感染指标等等。
五、如何预防早产？
1.早产是新生儿发病和死亡的主要原因，并且在发生早产的各种原因中，大部分为母亲因素，其中除了先天性生殖畸形外，大都可以通过孕期保健来预防。
2.产前检查应予重视，尤其对那些高危人群进行早期和适宜的围产期保健。例如预防和控制妊娠高血压综合征，降低胎盘早期剥离发生率，发现前置胎盘后要及早治疗，纠正贫血。对于有心脏病的孕妇要加强管理，普及孕期保健常识，采取避免感染等预防措施。