封面新闻|为何两次核酸检测呈阴性仍确诊?中国疾控中心流行病学首席专家详解
中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友 图片来源:北京日报
封面新闻采访人员柳青
7月1日 , 北京市召开疫情防控工作第138场新闻发布会 。
针对有病例确诊前两次核酸和抗体检测结果均为阴性的情况 , 中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友介绍 , 核酸检测与抗体检测是检测两种不同的成分 。 核酸检测查是否有病毒核酸成分 , 若为阳性 , 则表示反映处在感染状况 。 抗体检测则是查血液中是否有对抗病毒的物质 , 抗体一般在感染病毒后2周才会出现 , 感染早期 , 一般难以检测到抗体 。 这是两个不同的角度 。
为什么确诊病例前两次核酸和抗体检测结果都是阴性呢?吴尊友表示 , 感染早期一般不会产生抗体 , 检测结果为阴性 , 是常见的 。 那么 , 两次核酸检测都是阴性 , 又怎么解释呢?一是新冠病毒感染后 , 病毒主要在肺部 , 采样主要在鼻咽部 , 病毒产生的炎症堵塞了肺部气道 , 病毒排不出来 , 难以采集到病毒 。 二是采样操作不到位 , 没有采集到病毒 。 三是病情变化和采样的时机问题,患者病情进展快慢不同 , 采样时机及时间间隔也会影响到检测结果 。 这三种情况 , 都有可能造成假阴性 。
他还说 , 检测阴性后确诊 , 临床上有 , 但比较少见 。 是否感染不能仅仅依靠实验室结果 , 要结合流行病学史和临床表现等进行综合判断 。 如果对没有去过新冠肺炎流行的高风险地区 , 也没有与感染者接触 , 核酸检测结果为阴性 , 就没有必要担心是假阴性 。
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